惡露干凈后又有褐色分泌物,有部分女性是生理現(xiàn)象,還沒有徹底恢復(fù),也可能是宮腔有殘留、子宮感染導(dǎo)致,很少是宮頸的因素影響,有部分患者是月經(jīng)前癥狀。根據(jù)不同的病因通常采用觀察、清宮手術(shù)、藥物抗炎、內(nèi)分泌治療等方式。具體如下:
1、生理現(xiàn)象:有的女性在產(chǎn)后恢復(fù)偏慢,有可能惡露在后來的時(shí)間比較間斷,有的會(huì)干凈后又出現(xiàn)褐色的分泌物,一般只要后來逐漸減少,不伴有腹痛或者是分泌物異味以及惡露時(shí)間太長、明顯出血等癥狀,就可以先觀察;
2、宮腔殘留:有宮腔殘留的情況,部分女性惡露可以間斷的不規(guī)律的排出,所以時(shí)間比較長的情況,要做B超檢查,明確是否殘留,部分患者需要做清宮手術(shù);
3、子宮炎癥:子宮有炎癥也會(huì)導(dǎo)致惡露干凈后出現(xiàn)褐色分泌物,常常伴有不同程度的腹部墜脹痛或者腰酸等癥狀,必要時(shí)選擇用藥治療,比如頭孢克洛分散片、頭孢呋辛酯片、頭孢克肟咀嚼片等;
4、宮頸因素:有宮頸疾病也可能導(dǎo)致惡露干凈后又有褐色分泌物,包括宮頸炎癥或者宮頸癌前病變,必要時(shí)要積極做檢查,哺乳期女性必要時(shí)可以選擇副作用小的陰道用藥,比如硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊、保婦康栓、乳桿菌陰道膠囊等。如果有宮頸癌前病變的情況,有的需要做手術(shù)治療;
5、月經(jīng)前癥狀:有的女性來月經(jīng)時(shí)間比較早,惡露干凈幾天后又有褐色分泌物,只要第2天或者第3天月經(jīng)正常來潮,之后能正常干凈就沒事,必要時(shí)可以選用地屈孕酮片、黃體酮膠囊、炔諾酮片等。