下側(cè)牙一般是指下頜牙，嬰兒先長下頜牙，可能是遺傳因素、功能刺激、乳牙角化層較厚、缺鈣、多生牙等導(dǎo)致。建議及時就醫(yī)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下給予針對性的一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。具體如下：
1、遺傳因素：牙齒的生長順序和時間是由遺傳因子來決定的。如果父母或者祖父母在嬰兒時期就是先長下頜牙，孩子很可能也會出現(xiàn)同樣的現(xiàn)象。建議耐心等待，并注意觀察孩子的牙齒生長情況。如果沒有其他問題，通常無需特別治療。
2、功能刺激：嬰兒吸吮和咬合活動可能導(dǎo)致下頜肌肉使用更多，間接刺激下頜牙齒牙根區(qū)域的骨質(zhì)重塑，加速下頜牙的萌出過程。此外，個別嬰兒可能存在口腔內(nèi)空間分布的獨特性，使得下頜牙較容易突破牙齦而出。通常無需特殊治療，雖然牙齒尚未完全萌出，但應(yīng)從開始長牙時就注重口腔清潔，使用干凈濕潤的軟布或?qū)ｉT的嬰兒指套牙刷輕柔擦拭牙齦和新長出的牙齒。
3、乳牙角化層較厚：在發(fā)育過程中，由于乳牙角化層較厚，中切牙可能會難以萌生，此時側(cè)切牙可以先長出。如果牙齒一直沒有長出，可以通過手術(shù)切除部分牙齦的角化層，以方便牙齒生長。
4、缺鈣：鈣是牙齒生長所必需的礦物質(zhì)，如果嬰兒缺鈣，下頜骨發(fā)育可能會受到影響，導(dǎo)致牙齒生長順序異常，出現(xiàn)先長下頜牙的情況。這種情況可能與嬰兒的飲食結(jié)構(gòu)、吸收功能等有關(guān)。增加富含鈣的食物攝入，如牛奶、酸奶、奶酪等。同時也要注意補充維生素D，以促進(jìn)鈣的吸收?；颊呖勺襻t(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服液、碳酸鈣D3顆粒、乳酸鈣顆粒等藥物補鈣。
5、多生牙：是指超出正常牙齒數(shù)目的牙齒，多生牙的出現(xiàn)可能會改變正常牙齒的萌出通道，導(dǎo)致牙齒錯位萌出，出現(xiàn)嬰兒先長下頜牙的情況。通過全景牙片或CT掃描來確定多生牙的具體位置、數(shù)量以及對正常牙齒的影響程度，如果多生牙影響鄰牙的位置，可以考慮全麻下拔除多生牙。
除此之外，可能是由于佝僂病引起的。應(yīng)定期使用牙線清除嬰兒牙縫中的食物殘渣和牙菌斑，難以操作牙線的地方可以使用牙線棒、沖牙器或者水牙線輔助清潔。
