近日，成都疫情突然反彈，四川省迅速進(jìn)入戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)！為進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在新型冠狀病毒和流感預(yù)防、治療、康復(fù)中的作用，四川省中醫(yī)藥管理局組織專(zhuān)家修訂了《四川省新型冠狀病毒中醫(yī)藥防治技術(shù)指南(第五版)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《指南》)和《2020-2021年四川省中醫(yī)藥流感防治指導(dǎo)方案》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《指導(dǎo)方案》)。
流感(以下簡(jiǎn)稱(chēng)流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，每年在世界各地流行。為做好2020-2021年流行季流感中醫(yī)防控工作，及時(shí)有效應(yīng)對(duì)疫情，切實(shí)降低人群暴發(fā)或流行風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)廣大人民群眾健康。在中醫(yī)流感預(yù)防方面，指導(dǎo)方案明確了行為預(yù)防、環(huán)境預(yù)防、飲食預(yù)防和中醫(yī)預(yù)防。
在中醫(yī)流感診療方面，指導(dǎo)方案將不同癥狀分為輕癥辨證治療，包括風(fēng)熱犯衛(wèi)、熱毒襲肺、風(fēng)寒襲表、表寒內(nèi)熱四種證型；重癥辨證治療，毒熱阻肺一種證型。并對(duì)上述五種證型給予有針對(duì)性的指導(dǎo)，推薦十余種中成藥。
在流感病程中，風(fēng)寒襲表出現(xiàn)在發(fā)病初期，表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱、頭痛、無(wú)汗、鼻塞聲重、咳嗽痰多、胸膈痞滿。舌脈：舌質(zhì)淡，苔白，脈浮數(shù)。治療以出汗解表、散寒除濕為主。指導(dǎo)方案中基本方推薦:荊防毒散加減，常用中成藥推薦解表散寒，如荊防顆粒、散寒解熱口服液、風(fēng)寒顆粒等。兒童可選擇風(fēng)寒顆粒、荊防顆粒等。
中醫(yī)在新型冠狀病毒的預(yù)防、治療和康復(fù)中發(fā)揮著不可或缺的作用。指南分為四個(gè)部分：中醫(yī)預(yù)防、無(wú)癥狀感染者干預(yù)建議、中醫(yī)治療和中醫(yī)康復(fù)。
中醫(yī)治療(成人)將疾病分為七種證型:風(fēng)熱犯肺證、風(fēng)熱夾濕證、風(fēng)寒夾濕證、濕熱蘊(yùn)肺證、邪熱堵肺證、邪毒閉肺證、內(nèi)閉外脫證。在風(fēng)寒夾濕證的治療中，建議以荊防毒為基礎(chǔ)方之一。
荊防敗毒散最早見(jiàn)于明張時(shí)徹的《眾妙方》，主治：發(fā)散風(fēng)寒，解表祛濕，用于“流感”、感冒等病證開(kāi)始。《本草正義》評(píng)價(jià)該方為“四時(shí)感冒神劑”，《古今醫(yī)統(tǒng)大全》稱(chēng)其為“瘟疫通治劑”。荊防顆粒組方來(lái)源于荊防毒散，是古代著名抗疫方荊防毒散的成藥制劑。其組方為:荊芥、防風(fēng)、羌活、獨(dú)活、柴胡、前胡、川芎、茯苓、桔梗、甘草，與古方藥味及比例一致，歷代醫(yī)生認(rèn)可虛人感冒、外感風(fēng)寒濕邪、時(shí)疫風(fēng)寒襲的療效。
《瘟疫論》記載:“時(shí)疫貴解其邪熱，邪熱必有落。當(dāng)方落在肌肉表面時(shí)，如果不出汗，就沒(méi)有出路。因此，汗法是治時(shí)疫的主要方法之一。如果出汗辛涼，人參會(huì)被毒散，荊會(huì)被毒散?！?/p>
今年新冠肺炎疫情期間，全國(guó)各地都采取了新冠肺炎疫情常態(tài)化的防控措施。荊防毒散及其成藥制劑荊防顆粒在這次抗疫中得到了許多醫(yī)生的認(rèn)可。新冠肺炎疫情以來(lái)，全國(guó)許多省份都發(fā)布了新冠肺炎的中醫(yī)治療方案；南京中醫(yī)藥大學(xué)國(guó)際經(jīng)濟(jì)學(xué)院黃煌教授推薦荊防毒散可用于群體預(yù)防用藥。
荊防顆粒作為荊防毒散的成藥制劑，主要用于預(yù)防和治療感冒、流感、新冠肺炎，其療效得到臨床專(zhuān)家的認(rèn)可，值得推廣。
