腰突一般是指腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出癥患者做手術(shù)治療，是有效果的，可能會(huì)根治，通過(guò)手術(shù)解除神經(jīng)根和脊髓的壓迫，從而減輕腰腿疼痛或使其癥狀消失。對(duì)于癥狀比較輕的病人，一般不建議進(jìn)行手術(shù)治療，可通過(guò)保守治療，使癥狀得到緩解。常見(jiàn)的腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)方式包括椎間盤(pán)切除術(shù)、微創(chuàng)椎間盤(pán)切除術(shù)、微創(chuàng)經(jīng)椎間孔腰椎椎體間融合術(shù)、植入人工椎間盤(pán)、椎間孔擴(kuò)大術(shù)等。
1、椎間盤(pán)切除術(shù)：傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)，患者麻醉后，由醫(yī)生在腰背部切口，然后逐層分離軟組織，對(duì)椎間孔減壓。然后根據(jù)患者情況進(jìn)行全椎板切除髓核摘除術(shù)、半椎板切除髓核摘除術(shù)或椎板開(kāi)窗髓核摘除術(shù)。通過(guò)手術(shù)切除椎間盤(pán)的一部分或全部，以減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫和疼痛。
2、微創(chuàng)椎間盤(pán)切除術(shù)：采用微創(chuàng)技術(shù)，通過(guò)較小的切口進(jìn)行手術(shù)。常用的工具有椎間孔鏡，患者麻醉后，在透視引導(dǎo)下到達(dá)工作區(qū)域，利用特殊手術(shù)器械對(duì)椎間盤(pán)進(jìn)行摘除，減少創(chuàng)傷和恢復(fù)時(shí)間。
3、微創(chuàng)經(jīng)椎間孔腰椎椎體間融合術(shù)：微創(chuàng)經(jīng)椎間孔腰椎椎體間融合術(shù)是基于軟組織擴(kuò)張建立工作通道，進(jìn)一步減少了對(duì)于椎旁軟組織的破壞，減少術(shù)中出血，降低并發(fā)癥發(fā)生率，但是由于通道狹長(zhǎng)，手術(shù)視野受限，對(duì)術(shù)者要求較高。
4、植入人工椎間盤(pán)：將受損的椎間盤(pán)替換為人工椎間盤(pán)，以恢復(fù)椎間盤(pán)的功能和減輕癥狀，使患者保持正常的運(yùn)動(dòng)能力，避免因腰椎融合而引起的鄰近節(jié)段的退變。但植入人工椎間盤(pán)有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，只有在特別合適的患者身上才會(huì)有好的效果。
5、椎間孔擴(kuò)大術(shù)：通過(guò)擴(kuò)大椎間孔的大小，擴(kuò)張狹窄的椎間孔，從而減輕神經(jīng)根的壓迫，減輕神經(jīng)根受壓的情況，緩解疼痛。
每種手術(shù)方法的效果和適用范圍因個(gè)體情況而異?？傮w來(lái)講，手術(shù)治療能夠減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫，并恢復(fù)神經(jīng)的正常功能，緩解腰椎間盤(pán)突出癥引起的疼痛和癥狀，并改善患者的生活質(zhì)量，但并不能完全根治該疾病。手術(shù)只是處理了椎間盤(pán)突出癥的原發(fā)因素，但無(wú)法防止其他椎間盤(pán)出現(xiàn)類似問(wèn)題。此外，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也需要考慮，包括手術(shù)并發(fā)癥、恢復(fù)時(shí)間等?；颊邞?yīng)當(dāng)與醫(yī)生充分溝通，并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行決策。
