胎兒38周還沒有入盆,可能是由于胎兒發(fā)育偏小不符合實(shí)際孕周,或者是由于胎兒的頭部過大導(dǎo)致的入盆困難,還有可能是孕婦存在先天性骨盆發(fā)育異常等情況不能入盆。
1、不符合實(shí)際孕周:如果懷孕前月經(jīng)周期經(jīng)常推遲,相對(duì)受孕就比較晚一點(diǎn),此時(shí)計(jì)算預(yù)產(chǎn)期的時(shí)間即實(shí)際孕周的時(shí)間也可能存在錯(cuò)后,但產(chǎn)檢只要檢查結(jié)果正常,可以予以觀察。
2、胎兒的頭部過大:懷孕38周,如果胎兒的頭部發(fā)育偏大會(huì)影響到入盆的,因此做好B超檢查也是有必要的。根據(jù)檢查提示還有可能需要提前進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
3、先天性骨盆發(fā)育異常:懷孕38周胎兒入盆孕婦會(huì)有明顯的體征,通常會(huì)出現(xiàn)腹部下墜感以及輕微腹痛,此時(shí)還會(huì)伴有尿頻的癥狀,主要是由于子宮下墜,壓迫了膀胱所致。如果是先天性骨盆發(fā)育異常,比如骨盆狹窄或骨盆扁平這種情況,胎兒不能夠入盆,可以進(jìn)一步做胎心監(jiān)測(cè)以及B超等檢查,胎兒發(fā)育基本成熟后可以選擇剖宮產(chǎn)生產(chǎn)。
此外,胎兒入盆延遲還要考慮孕婦是否有中骨盆狹窄、扁平骨盆等。需完善檢查后,明確具體原因。