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胎兒宮內(nèi)窘迫該如何診斷

來源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-12-30 10:28:05 手機(jī)版

妊娠十月,準(zhǔn)媽媽都想寶寶在自己肚子里一定是很安全的了,其實(shí)不然。有許多原因會(huì)導(dǎo)致胎兒在母親宮內(nèi)有缺氧征象或危及胎兒健康和生命,醫(yī)學(xué)上稱胎兒窘迫。長(zhǎng)期胎兒缺氧可致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩;嚴(yán)重缺氧可引起胎兒宮內(nèi)窘迫、圍產(chǎn)兒死亡及新生兒腦神經(jīng)損害。那么為什么會(huì)發(fā)生胎兒窘迫呢?

1.母親因素:母親血液中含氧不足是重要原因,輕度缺氧時(shí),媽媽沒有明顯感覺,但是對(duì)胎兒則會(huì)有影響。如媽媽有:妊娠期高血壓疾??;重度貧血和一氧化碳中毒引起的紅細(xì)胞攜氧不足;前置胎盤或胎盤早剝引起的急性失血;各種原因引起的休克與急性感染性發(fā)熱;母親急產(chǎn)、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)或引起子宮過度膨脹的羊水過多、多胎妊娠等導(dǎo)致子宮胎盤血運(yùn)受阻造成母體血液含量不足等,都是引起胎兒缺氧的重要因素。

2.胎盤臍帶因素:臍帶和胎盤是媽媽和胎兒間氧及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的輸送傳遞通道,如其功能障礙則會(huì)影響到胎兒獲取氧及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。如臍帶繞頸、臍帶脫垂會(huì)引起臍帶血運(yùn)受阻;過期妊娠、胎盤發(fā)育障礙、胎盤感染、等會(huì)導(dǎo)致胎盤功能低下,發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫。

3.胎兒因素:胎兒心血管系統(tǒng)功能障礙,如嚴(yán)重的先天性心臟病;藥物或出血造成胎兒低血壓、心衰等;胎兒宮內(nèi)感染;胎兒畸形;母兒血型不合等,胎兒也易發(fā)生宮內(nèi)窘迫。

診斷方法

1.慢性胎兒窘迫

胎盤功能檢查:測(cè)定24小時(shí)尿E3值并動(dòng)態(tài)連續(xù)觀察若急聚減少30%~40%,或于妊娠末期連續(xù)多次測(cè)定24小時(shí)尿E3值在10mg以下者,表示胎兒胎盤功能減退

胎心監(jiān)測(cè):連續(xù)描述孕婦胎心率20~40分鐘正常胎心率基線為120~160次/分。若胎動(dòng)時(shí)胎心率加速不明顯,基線變異率

羊膜鏡檢查:見羊水混濁呈黃染至深褐色有助于胎兒窘迫診斷。

胎兒缺氧或危及胎兒健康和生命,醫(yī)學(xué)上稱胎兒窘迫。及時(shí)診斷胎兒窘迫的情況非常重要,因此準(zhǔn)媽媽要了解基本的診斷方法,協(xié)助醫(yī)生更好的檢查。更多相關(guān)知識(shí),小編推薦您閱讀:胎兒早期缺氧的表現(xiàn)是什么

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