懷孕5個月左下腹扯痛，有可能是胎動或者生理性的子宮收縮導致，可能和受涼、大便干燥或者腸炎導致腸痙攣有關，也有可能和盆腔有包塊有關，已經懷孕，很少有突然發(fā)生的左側附件炎癥，也有小幾率是泌尿系結石等疾病導致。

1、胎動影響或者生理性子宮收縮導致：胎動劇烈的情況，有時候會對孕婦造成一定的刺激痛，但是一般都是很短暫的，也有的生理性的子宮收縮，也會有一些明顯的不舒服，有點扯痛，一般只要很快緩解了，不是頻繁發(fā)生就基本沒事。

2、受涼或者大便干燥或者腸炎導致的腸痙攣有關：也有可能是左側腸道痙攣導致的左下腹扯痛，懷孕5個月有很多女性有便秘的癥狀，也可能受涼，或者腸道有炎癥都可能導致左下腹扯痛。如果保暖后或者大便后很快緩解了，一般可以觀察。但是癥狀比較持續(xù)，B超沒有問題的情況下，要就診外科，必要時要做肛診或者腸鏡檢查、大便常規(guī)化驗等。

3、附件炎癥：在懷孕5個月時突然出現(xiàn)左下腹扯痛，也有比較小的幾率是附件炎癥，必要時要做陰道分泌物的檢查，做病原體分析，部分患者在必要時需要選擇頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、羅紅霉素片等治療。

4、盆腔包塊：盆腔有包塊也常常會導致左下腹扯痛，但是如果之前做B超不存在包塊的情況，就基本上可以排除這個問題。如果盆腔有包塊，有少數(shù)患者需要盡早的手術治療。

5、泌尿系結石：泌尿系結石也常常會導致左下腹疼痛，需要泌尿科會診，做B超等檢查幫助明確，必要時需要置入輸尿管支架等。

所以懷孕5個月，左下腹扯痛明顯或者持續(xù)的情況，需要及時就診查找原因，盡早的治療。

尿酸高喝飲料有影響，可影響尿酸代謝及不利于尿酸排出，因此對于尿酸高的患者不建議飲用飲料。

由于飲料中含有大量的蔗糖，而高尿酸血癥的患者易合并血糖、血脂等代謝指標的異常，長期大量喝飲料可能進一步加重血糖的異常，進而影響尿酸的代謝。碳酸飲料本身PH值呈酸性，飲用碳酸飲料可能減低尿PH值，不利于尿酸從腎臟排出，甚至加快了尿酸鹽的結晶，從而導致形成痛風石或泌尿系結石。

為避免引起尿酸出現(xiàn)較大波動，建議盡量不要喝飲料，可以飲用白開水或淡茶水。大量飲用白開水，或淡茶水，保證每日飲水量2000毫升以上，可以有效促進尿酸的排出，出現(xiàn)電解質紊亂和酸堿代謝異常的風險小。

尿酸高的患者除不喝飲料外，還應戒煙、戒酒，保持低嘌呤飲食、規(guī)律的作息，必要時在醫(yī)生指導下接受藥物降尿酸治療，如苯溴馬隆片、別嘌醇片、丙磺舒片等，有助于尿酸的進一步控制達標。

男性的尿酸正常值為149～416umol/L，女性尿酸正常值為89～357umol/L。男性尿酸值500μmol/L，已經達到高尿酸血癥的診斷標準，但如果沒有癥狀或者合并癥，一般不需要用藥，若同時合并其他疾病，如心腦血管疾病或痛風發(fā)作頻繁、形成痛風石等，則需要用藥?？傊?，是否需要用藥需要結合患者是否合并其他疾病。具體如下：

1、不需要用藥的情況：既往沒有其他基礎疾病，無痛風發(fā)作，可以診斷為無癥狀的高尿酸血癥，這種情況下不需要立即開始降尿酸藥物治療，可以通過低嘌呤飲食、戒煙、戒酒、規(guī)律作息、多飲水等方式，達到降尿酸的目的。

2、需要用藥的情況：如果患者出現(xiàn)痛風的頻繁發(fā)作（如一年發(fā)作頻率大于2次），或關節(jié)周圍形成痛風石，或出現(xiàn)泌尿系結石，通常需要進行降尿酸藥物治療。如果患者合并其他基礎疾病，如心腦血管疾病、腎功能不全等，也需要進行降尿酸藥物治療。降尿酸的常用藥物包括別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等。具體用藥需在醫(yī)生醫(yī)囑下進行。

另外需注意，苯溴馬隆片在使用前需完善泌尿系彩超除外結石，同時動態(tài)監(jiān)測血尿酸變化，調整藥物使用。

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