小腹即下腹，下腹疼痛，同房疼痛更嚴(yán)重，這種情況有可能是排卵期疼痛，也有可能是盆腔炎、異位妊娠、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂等引起，建議及時(shí)就醫(yī)做相關(guān)治療。具體如下：
1、排卵期疼痛：大多發(fā)生在月經(jīng)中期，疼痛位于下腹一側(cè)，有的人會(huì)有少量陰道出血，一般通過(guò)觀察、休息兩三天后會(huì)自行緩解。
2、盆腔炎：主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎等。病原體沿著生殖道粘膜上行感染或者血行傳播到女性盆腔。尤其在性生活活躍女性或有下生殖道感染的情況下更容易發(fā)生。患者除有下腹部痛以外，還會(huì)有陰道分泌物異常、發(fā)熱、異常陰道出血等?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下給予抗生素治療，比如頭孢克肟、甲硝唑、阿奇霉素、氧氟沙星等。
3、異位妊娠：妊娠后受精卵種植在子宮腔以外部位，大多種植在輸卵管，由于輸卵管比較狹小，不利于受精卵生長(zhǎng)繁殖。當(dāng)發(fā)展到一定的程度，輸卵管會(huì)發(fā)生破裂，患者會(huì)出現(xiàn)下腹疼痛。由于有大量盆腔積液，所以同房時(shí)也會(huì)感覺(jué)到疼痛，這種情況需要迅速到醫(yī)院就醫(yī)，如確診已經(jīng)破裂需要行手術(shù)治療。
4、子宮內(nèi)膜異位癥：指子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)在子宮腔以外部位，異位內(nèi)膜會(huì)隨著卵巢激素變化發(fā)生出血，病灶局部反復(fù)出血和緩慢吸收，導(dǎo)致周?chē)霈F(xiàn)實(shí)質(zhì)性的瘢痕結(jié)節(jié)，這些結(jié)節(jié)部位如果異位在盆底部，就會(huì)出現(xiàn)同房時(shí)疼痛，平時(shí)也會(huì)伴有疼痛感。確診后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下給予孕激素藥物，比如黃體酮、地屈孕酮、地諾孕素等藥物治療。
5、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂：此時(shí)患者易出現(xiàn)一側(cè)下腹部急性疼痛，伴有腰酸、出冷汗、惡心、嘔吐等休克癥狀，需立即就醫(yī)診治，確診后需手術(shù)治療。
此外，還有可能是泌尿系結(jié)石、闌尾炎、婦科腫瘤等原因所致。建議及時(shí)就醫(yī)診治，避免延誤病情。
