嬰兒不排便，考慮有多種情況導(dǎo)致，比如母乳喂養(yǎng)的階段由于母親不注意飲食等導(dǎo)致，還有可能是嬰兒飲水等因素，也需要排除是否為疾病導(dǎo)致，然后根據(jù)不同情況采取改善措施，比如飲食注意、多飲水、按摩、吃藥或用藥等等方式。具體如下：

1、嬰兒不排便，如果是在母乳喂養(yǎng)的情況下發(fā)生的，考慮可能是媽媽沒有注意飲食，或是吃了辛辣刺激的食物導(dǎo)致：這種情況需要媽媽多吃蔬菜、水果，注意飲食不要有刺激性，通常經(jīng)一兩天調(diào)理即會(huì)有所改善。如果是母乳喂養(yǎng)的嬰兒，可以在4~6個(gè)月左右給寶寶添加輔食，比如蔬菜汁、水果汁、米糊等，促進(jìn)寶寶的消化吸收，從而有利于寶寶排便。

2、嬰兒飲水少、進(jìn)食過少等原因?qū)е碌膵雰翰慌疟悖嚎梢栽趦纱挝谷橹g給嬰兒喝新鮮果汁、蔬菜汁等，每次多增加一些喂水量，慢慢喂，避免嗆到嬰兒。

3、疾病導(dǎo)致的嬰兒不排便：如果嬰兒不排便是由于肛門狹窄導(dǎo)致的，建議及時(shí)帶嬰兒去醫(yī)院做肛檢，給予擴(kuò)肛治療；嬰兒不排便還可能是先天性巨結(jié)腸導(dǎo)致的，可先給予保守治療，比如擴(kuò)肛、肥皂水灌腸、開塞露灌腸等，如若無改善，必要時(shí)可能需要通過手術(shù)治療。

嬰兒不排便還可以給嬰兒繞肚臍順時(shí)針輕柔按摩，力度適宜，通常可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，有助于嬰兒排便；必要時(shí)可以遵醫(yī)囑給嬰兒服用媽咪愛，飯前或飯后服用均可；如果嬰兒存在大便干結(jié)難排的情況，也可以使用兒童的開塞露，對(duì)腸壁起到潤(rùn)滑、刺激的作用，從而軟化大便，利于排出。

下面通常指女性陰部，男性陰莖，或者是肛門部位。女性陰部瘙癢還流水，可能是由于排卵期、外陰炎、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等因素引起。對(duì)于男性陰莖部位出現(xiàn)瘙癢還流水，可能是局部刺激因素，也可能是由于包皮龜頭炎、尿道炎、陰囊濕疹、生殖器皰疹等原因引起。如果是肛門部門瘙癢還流水，可能是肛周濕疹、痔瘡、肛周炎、尖銳濕疣、肛裂。建議及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)其原因在醫(yī)生指導(dǎo)下給予針對(duì)性的治療。具體分析如下：

一、女性陰部

1、排卵期：女性在排卵期時(shí)，由于體內(nèi)雌激素水平升高，有可能會(huì)導(dǎo)致陰道分泌物增多，分泌物流到外陰口就會(huì)刺激局部皮膚，從而出現(xiàn)瘙癢。建議平時(shí)多注意外陰處的清潔與衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，建議穿寬松的內(nèi)褲，以此改善癥狀。

2、外陰炎：由于經(jīng)常性穿緊身化纖維內(nèi)褲、長(zhǎng)時(shí)間不更換衛(wèi)生用品等，由于透氣性差導(dǎo)致局部皮膚潮濕，引起非特異性的外陰炎，進(jìn)而出現(xiàn)紅腫、疼痛癥狀。建議平時(shí)穿棉質(zhì)寬松的內(nèi)褲，及時(shí)更換衛(wèi)生用品，每晚清洗內(nèi)衣內(nèi)褲，有助于改善癥狀。對(duì)于所出現(xiàn)癥狀較嚴(yán)重者，還可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸金霉素軟膏、夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等藥物進(jìn)行治療。

3、陰道炎：當(dāng)機(jī)體的抵抗力下降的時(shí)候或者陰道內(nèi)菌群失調(diào)的情況下，就會(huì)導(dǎo)致陰道炎癥的發(fā)生，出現(xiàn)分泌物增多、外陰瘙癢、陰道口紅腫、疼痛等癥狀。如果是外陰陰道假絲酵母菌病，可遵醫(yī)囑給予克霉唑栓、制霉菌素片、氟康唑片等藥物治療。如果是滴蟲性陰道炎，可在醫(yī)囑下給予甲硝唑栓、奧硝唑栓、甲硝唑片等藥物治療。如果是細(xì)菌性陰道炎，可遵醫(yī)囑采用高錳酸鉀溶液、甲硝唑栓、克霉唑栓等藥物進(jìn)行治療。

4、宮頸炎：出現(xiàn)宮頸炎后，由于宮頸處受到炎癥刺激，會(huì)導(dǎo)致炎性分泌物產(chǎn)生，通常呈黏液膿性分泌物，分泌物刺激還會(huì)引起外陰瘙癢及灼熱感，同時(shí)可有性交痛、下腹墜痛等癥狀?？稍卺t(yī)囑下給抗宮炎片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物治療。

5、子宮內(nèi)膜炎：性生活過于頻繁或不注意衛(wèi)生等，導(dǎo)致病原體侵入，通常是細(xì)菌上行感染、血行感染等導(dǎo)致子宮內(nèi)膜出現(xiàn)炎性改變，患者會(huì)有下腹痛、陰道異常分泌物等癥狀?？稍卺t(yī)囑下給予頭孢克洛片、阿莫西林片、鹽酸左氧氟沙星片等藥物治療。

此外，還有可能是濕疹、尿路感染、尖銳濕疣、子宮內(nèi)膜癌等疾病導(dǎo)致的該情況，建議及時(shí)就醫(yī)做相關(guān)排查和治療。

二、男性陰莖

1、局部刺激：經(jīng)常穿緊身及化纖維材質(zhì)內(nèi)褲，由于透氣性差導(dǎo)致局部皮膚潮濕，引起瘙癢等不適。建議平時(shí)穿棉質(zhì)、寬松的內(nèi)褲，每天更換內(nèi)褲，做好局部的清潔與衛(wèi)生，有助于改善癥狀。

2、包皮龜頭炎：指龜頭部由感染、外傷或刺激等各種因素引起的陰莖頭或陰莖包皮的炎癥，通常以局部紅腫、糜爛、分泌物增加和潰瘍形成為主要臨床表現(xiàn)。建議遵醫(yī)囑選用頭孢類抗生素或者喹諾酮類抗生素，如鹽酸左氧氟沙星膠囊、氧氟沙星、頭孢克肟等。

3、男性尿道炎：常見于淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎。男性患有尿道炎時(shí)，會(huì)出現(xiàn)尿道瘙癢并流出水樣粘液或是膿樣的分泌物，同時(shí)還有尿頻、尿急、尿痛，伴有尿道灼熱、瘙癢等?？勺襻t(yī)囑給予阿奇霉素、羅紅霉素等抗生素抗感染治療。

4、陰囊濕疹：導(dǎo)致陰囊濕疹的原因比較復(fù)雜，可能是過敏體質(zhì)、精神長(zhǎng)期緊張、情緒變化起伏較大、生活環(huán)境潮濕、內(nèi)衣褲不透氣、經(jīng)常穿緊身衣褲，或者是胃腸功能紊亂、新陳代謝障礙等導(dǎo)致。明確診斷后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下外用吡美莫司乳膏、他克莫司軟膏、丁酸氫化可的松乳膏，或是在醫(yī)囑下口服鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片等藥物進(jìn)行治療。

5、生殖器皰疹：生殖器皰疹是由于單純皰疹病毒感染引起的，主要表現(xiàn)為生殖器周圍出現(xiàn)紅斑、水皰或者潰瘍等，念珠菌等其他病原體感染也會(huì)導(dǎo)致男性生殖器起皰疹。可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用硼酸溶液濕敷，或是外用阿昔洛韋乳膏，

必要時(shí)遵醫(yī)囑口服抗病毒藥物和止痛藥物，抗病毒藥包括阿昔洛韋片、更昔洛韋片等，止痛藥物包括阿司匹林腸溶片、對(duì)乙酰氨基酚片等。

此外，還可能是前列腺炎導(dǎo)致的該情況，建議及時(shí)就醫(yī)做相關(guān)排查和治療。

三、肛門部位

1、肛周濕疹：肛周濕疹的發(fā)病原因尚不明確，可能與肛腸疾病分泌物的刺激、生活習(xí)慣、遺傳、精神因素以及消化系統(tǒng)功能障礙等有關(guān)，可導(dǎo)致患處出現(xiàn)紅疹、瘙癢、刺痛等癥狀，隨著病情發(fā)展，可出現(xiàn)膿皰、流膿等?？稍卺t(yī)囑下外用氧化鋅軟膏、他克莫司軟膏等，或遵醫(yī)囑口服西替利嗪片、谷維素片、維生素C片等。

2、痔瘡：可能與肛周靜脈血栓形成、肛周皮膚或皮下組織炎癥、齒狀線以下發(fā)生靜脈曲張等有關(guān)，患者可出現(xiàn)肛門不適感、疼痛、發(fā)癢等癥狀。需要保持肛門的清潔與衛(wèi)生，也可在醫(yī)囑下采用痔瘡膏、槐角丸、高錳酸鉀外用片等藥物進(jìn)行治療，癥狀嚴(yán)重者也可采用手術(shù)治療。

3、肛周炎：可能與肛周潮濕或汗液刺激，局部出現(xiàn)細(xì)菌感染所導(dǎo)致的肛周病變，可表現(xiàn)為肛周紅腫、瘙癢、濕疹樣改變，同時(shí)伴有疼痛?？稍卺t(yī)囑下采用高錳酸鉀溶液坐浴，外用咪喹莫特乳膏或口服羅紅霉素片、鹽酸環(huán)丙沙星片等藥物進(jìn)行治療，如果病情比較嚴(yán)重，還需考慮手術(shù)進(jìn)行治療。

4、尖銳濕疣：尖銳濕疣是性傳播疾病的一種，是由人乳頭瘤病毒感染所致。性接觸的部位可出現(xiàn)疣狀皮損，可能呈乳頭狀或菜花狀形態(tài)，大部分尖銳濕疣患者沒有明顯的瘙癢癥狀，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)刺癢和疼痛。明確診斷后可通過激光、冷凍、光動(dòng)力祛除疣體。如果疣體較大，也可通過手術(shù)方式切除治療。

5、肛裂：可能與長(zhǎng)期便秘、腹瀉、肛門狹窄、肛門內(nèi)括約肌痙攣、肛管內(nèi)壓升高等因素導(dǎo)致，一般患者可出現(xiàn)疼痛、便血、便秘、肛門瘙癢等癥狀，肛裂會(huì)導(dǎo)致潰瘍，從而出現(xiàn)分泌物。平時(shí)要多注意增加膳食纖維類食物以及水分的攝入，養(yǎng)成規(guī)律排便的習(xí)慣，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用布洛芬緩釋膠囊、蘆薈膠囊、硝酸甘油軟膏等藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)還可采用肛門皮瓣技術(shù)、肛門內(nèi)括約肌切斷術(shù)等手術(shù)方法治療。

除上述相對(duì)常見原因外，肛管直腸瘺等也可導(dǎo)致該癥狀。如果癥狀持續(xù)不緩解，建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后在醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥治療，不可擅用藥物。

五歲寶寶下體出血，包括男寶寶的陰莖出血、肛門出血，以及女寶寶的陰道出血、肛門出血?？赡苁怯捎谕鈧⒈忝?、尿道炎、性早熟等原因引起，還有可能是男寶寶包皮過長(zhǎng)或包莖、女寶寶陰道炎等原因引起的。建議及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)相關(guān)檢查結(jié)果進(jìn)行判斷，并遵醫(yī)囑采取相應(yīng)的治療措施。具體分析如下：

1、外傷：五歲寶寶可能因碰撞、針刺、擠壓等外力作用而導(dǎo)致外陰或生殖器黏膜破損，引起男寶寶陰莖出血或女寶寶陰道出血。想及時(shí)就醫(yī)，對(duì)于輕微的外傷，家長(zhǎng)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用碘伏或生理鹽水、過氧化氫溶液等進(jìn)行清潔和消毒，預(yù)防感染。如果傷口較深或出血較多，則可能需要進(jìn)行清創(chuàng)縫合等處理。

2、便秘：便秘會(huì)導(dǎo)致肛周黏膜破裂引起出血。飲食因素是導(dǎo)致寶寶便秘的主要原因之一。如果寶寶進(jìn)食太少，消化后液體吸收余渣少，會(huì)導(dǎo)致大便減少、變稠，長(zhǎng)期如此會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良，進(jìn)一步加重便秘。此外，食物成分不當(dāng)也可能導(dǎo)致便秘，比如進(jìn)食大量鈣化酪蛋白或飲食中膳食纖維太少。家長(zhǎng)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶使用適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行治療，如硝酸甘油軟膏、痔瘡膏、痔瘡栓等藥物，同時(shí)需要注意寶寶的飲食和衛(wèi)生習(xí)慣。生活中需合理攝入膳食纖維，如香蕉、火龍果、紅薯、菠菜等，可以吸收水分，軟化糞便，增加糞便量。同時(shí)，要保證寶寶充足的水分?jǐn)z入，避免腸道內(nèi)水分丟失，使大便變得干燥。

3、尿道炎：如果平時(shí)衛(wèi)生清潔不到位，可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)尿道炎癥，從而使得男寶寶陰莖或女寶寶陰道有少量出血。家長(zhǎng)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶使用適當(dāng)?shù)目股剡M(jìn)行治療，如阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克肟顆粒、頭孢拉定顆粒等，同時(shí)注意寶寶的衛(wèi)生習(xí)慣，保持尿道口的清潔干燥。

4、性早熟：性早熟是指女童在8歲前、男童在9歲前出現(xiàn)性發(fā)育的現(xiàn)象。性早熟可能會(huì)導(dǎo)致寶寶生殖器官發(fā)育異常和陰莖或陰道異常出血等癥狀。對(duì)于性早熟引起的生殖器官發(fā)育異常和出血等癥狀，家長(zhǎng)需要及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院進(jìn)行必要的檢查，明確診斷后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用醋酸曲普瑞林注射液、注射用醋酸亮丙瑞林、醋酸戈舍瑞林等藥物進(jìn)行治療。

5、男寶寶包皮過長(zhǎng)或包莖：男寶寶如果包皮過長(zhǎng)或包莖，很容易引發(fā)包皮和龜頭粘連，會(huì)造成劇烈的疼痛，而且容易導(dǎo)致嚴(yán)重的出血，甚至導(dǎo)致出現(xiàn)感染的現(xiàn)象。對(duì)于包皮過長(zhǎng)或包莖引起的感染和出血，建議家長(zhǎng)定期給寶寶清洗局部，保持陰莖部位的清潔與衛(wèi)生。如果感染嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素進(jìn)行治療，如頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素顆粒、頭孢羥氨芐顆粒等，也可以進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)來預(yù)防相關(guān)的癥狀。

6、女寶寶陰道炎：女寶寶陰道炎可能由于感染或清潔不到位或者過度清潔引起，表現(xiàn)為陰道瘙癢、疼痛和少量陰道出血等癥狀。家長(zhǎng)需要及時(shí)帶五歲女寶寶去醫(yī)院就診，進(jìn)行婦科檢查和針對(duì)性的藥物治療，如甲硝唑栓、制霉菌素片、克霉唑栓等。具體藥物的使用需遵醫(yī)囑進(jìn)行。

此外，還有可能是肛裂、肛門狹窄等原因引起的肛門出血。如果出血嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，建議及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院就診判斷，積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)也要注意日常衛(wèi)生情況。

寶寶大便粗大引起肛裂，可能是功能性便秘、腸道感染、甲狀腺功能減退、肛門狹窄、先天性巨結(jié)腸等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性的治療。具體分析如下：

1、功能性便秘：飲食不均衡、缺乏運(yùn)動(dòng)、排便習(xí)慣不好等導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減緩，可出現(xiàn)大便干燥、硬結(jié)，由于大便比較干燥，排便的時(shí)候會(huì)比較費(fèi)力，排便時(shí)持續(xù)用力就會(huì)對(duì)肛管皮膚造成撕裂等損傷。建議調(diào)整飲食，增加水分，增加富含膳食纖維多的食物攝入，如黑米、燕麥、蕎麥、白菜、油麥菜、菠菜、芹菜、蘋果、香蕉、橙子等，可促進(jìn)排便。同時(shí)也要培養(yǎng)良好的排便習(xí)慣，如按時(shí)排便、控制排便時(shí)間、及時(shí)排便等，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑采用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，增加腸道水分，促進(jìn)排便。

2、腸道感染：通常是食用了被細(xì)菌、病毒或寄生蟲等污染的食物或水等引起?？赡軙?huì)出現(xiàn)便秘，同時(shí)還可能伴有腹瀉、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。建議給寶寶提供清淡、易消化的食物，如米湯、米粥、面條等，避免油膩、辛辣、刺激性食物，以減輕腸道負(fù)擔(dān)。明確診斷后，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等藥物進(jìn)行抗感染治療。

3、甲狀腺功能減退：通常是由于甲狀腺激素分泌不足，導(dǎo)致身體代謝減緩，進(jìn)而出現(xiàn)腹脹、體重增加、怕冷等癥狀，由于患兒腹肌張力差或腸蠕動(dòng)減弱，便秘比較多見，排便費(fèi)力，容易導(dǎo)致肛裂。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行甲狀腺功能檢查，明確診斷后，需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物進(jìn)行治療。同時(shí)可以給寶寶進(jìn)行溫水坐浴，使肛周的血液循環(huán)改善，還要排便后及時(shí)清洗肛周，避免感染，造成病情加重。

4、肛門狹窄：先天發(fā)育不良或后天損傷導(dǎo)致肛門直徑變小，可出現(xiàn)大便難以排出，常伴有肛門疼痛、出血等癥狀，糞便干結(jié)易引起肛管處黏膜被牽拉，進(jìn)而誘發(fā)肛裂?？勺襻t(yī)囑涂抹硝酸甘油軟膏等藥物改善癥狀。肛門狹窄程度輕微時(shí)，可以采取肛管擴(kuò)張術(shù)治療，肛門狹窄情況嚴(yán)重，影響排便時(shí)，可遵醫(yī)囑采取肛管切開術(shù)、皮瓣移植術(shù)等手術(shù)方法治療。

5、先天性巨結(jié)腸：寶寶出生時(shí)腸道部分神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失，導(dǎo)致腸管持續(xù)痙攣，糞便淤滯近端結(jié)腸，會(huì)出現(xiàn)結(jié)腸肥厚、擴(kuò)張，會(huì)導(dǎo)致寶寶排便、排氣減少，容易引起肛裂。需及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下采用甘油、硫酸鎂溶液等藥物進(jìn)行灌腸療法。如果寶寶的排便頻率較小，但沒有達(dá)到需要手術(shù)的情況，可先遵醫(yī)囑采取乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，來促進(jìn)排便，減輕癥狀。嚴(yán)重者則需要進(jìn)行手術(shù)治療，如結(jié)腸直腸切除肛門外吻合術(shù)、結(jié)腸造口術(shù)等。平時(shí)飲食建議以低渣、高營(yíng)養(yǎng)食物為主，如牛奶、雞蛋、雞肉、魚肉、新鮮的綠葉蔬菜等。

總之，建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后，遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的措施。寶寶使用藥物的時(shí)間、頻率、次數(shù)以及劑量都需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑掌控，因?yàn)槌鰟┝靠赡軙?huì)引發(fā)中毒，而劑量過小則可能不易達(dá)到療效，同時(shí)還要留心寶寶是否有某些藥物的過敏史，以避免導(dǎo)致藥物過敏反應(yīng)。生活中要讓寶寶適量運(yùn)動(dòng)，增加胃腸蠕動(dòng)。飲食方面要避免辛辣、油膩、刺激性的食物攝入，以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)。同時(shí)要確保寶寶每日水分?jǐn)z入充足。