“我感覺(jué)身體不舒服，是不是也陽(yáng)了……”在流感高發(fā)季節(jié)，隨著全國(guó)各地疫情管控措施的進(jìn)一步優(yōu)化，不少人在調(diào)侃“陽(yáng)過(guò)”“重陽(yáng)”段子中，有了些許焦慮。抗原自測(cè)盒、N95口罩、連花清瘟、布洛芬等醫(yī)藥物品一時(shí)間成為緊俏品，甚至平日里名不見(jiàn)經(jīng)傳的黃桃罐頭也能跟著火一把。

當(dāng)下，有無(wú)所謂“免疫者”？抗原檢測(cè)該啥時(shí)候用？感染后是否一定要去就醫(yī)？這波疫情高峰會(huì)在什么時(shí)候出現(xiàn)，又該如何應(yīng)對(duì)……對(duì)此，山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院—山東省呼吸疾病研究所所長(zhǎng)醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，主任醫(yī)師，教授，山東省新型冠狀病毒肺炎疫情處置工作指揮部醫(yī)療救治專(zhuān)家組組長(zhǎng)董亮，針對(duì)上述熱點(diǎn)問(wèn)題給予權(quán)威解答和建議。

絕大多數(shù)可居家吃藥治療

身體出現(xiàn)三種情況需就醫(yī)

現(xiàn)階段新冠感染數(shù)據(jù)顯示，無(wú)癥狀和輕型占據(jù)絕大多數(shù)，并不需要去醫(yī)院治療。董亮表示，對(duì)于這類(lèi)患者，在居家隔離期只要對(duì)照自身癥狀吃藥即可，“比如說(shuō)有發(fā)燒現(xiàn)象就吃退燒藥，咳嗽癥狀就吃止咳藥，然后適當(dāng)吃一點(diǎn)中成藥的抗病毒的藥物，包括連花清瘟等就可以度過(guò)。”

董亮建議，市民不需要囤積大量相關(guān)醫(yī)藥物品。除了連花清瘟外，具有疏風(fēng)解表功效的中成藥荊防顆粒等，具有清熱解毒功效的宣肺敗毒顆粒、復(fù)方西羚解毒膠囊等，具有宣肺止咳功效的中成藥，如急支糖漿、杏貝止咳顆粒等，以及適用于鼻塞流涕明顯癥狀的散風(fēng)通竅滴丸等藥物也均適用。“大家不要看準(zhǔn)一種藥一次性大量購(gòu)買(mǎi)，有7天至10天吃的量就可以了。另外，沒(méi)有一種藥物可以起到預(yù)防新冠作用，大家切不可隨意用藥?！?/p>

身體出現(xiàn)什么現(xiàn)象該就醫(yī)？在董亮看來(lái)，體溫連續(xù)三天超過(guò)38.5℃且不退燒，出現(xiàn)呼吸困難胸悶現(xiàn)象，以及原有的基礎(chǔ)疾病加劇現(xiàn)象需要就醫(yī)。另外，還包括對(duì)孩子及孕婦等特殊人群的情況，需要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。因患者對(duì)自身身體真實(shí)狀況會(huì)難以判斷清楚，他建議，應(yīng)該加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者隨訪，可以減緩120的壓力，讓真正有需要救治的患者得到及時(shí)的治療。

身體強(qiáng)壯≠不感染

有好習(xí)慣人群不易患新冠

最近，“超級(jí)免疫者”的詞匯屢屢被提及。感染時(shí)間早晚、身體恢復(fù)的快慢是否與身體強(qiáng)壯程度有關(guān)？對(duì)此，董亮表示，身體強(qiáng)壯并不等于不感染，或者說(shuō)抵抗新冠病毒的能力越強(qiáng)，“因?yàn)槿巳簩?duì)新冠病毒屬于普遍易感?，F(xiàn)在大家調(diào)侃時(shí)說(shuō)‘大多數(shù)人會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性’，這是有很大可能性?！?/p>

截至目前，尚未發(fā)現(xiàn)有人身體內(nèi)有針對(duì)新冠病毒存在的抗體。雖然沒(méi)有“免疫者”，但是在董亮看來(lái)，因人與人之間體質(zhì)及生活方式不一樣，有些人比較注意，外出戴口罩時(shí)間比較長(zhǎng)，與別人保持一定的社交距離，同時(shí)飲食和生活衛(wèi)生習(xí)慣也很好，這樣就不容易患上新冠。

董亮呼吁大家應(yīng)該正確看待目前的奧密克戎病毒，有兩個(gè)極端現(xiàn)象不可取?！暗谝粋€(gè)極端就是輕視病毒，認(rèn)為自己出現(xiàn)陽(yáng)性是早晚的事情，心理上放松警惕，徹底‘躺平’。目前，奧密克戎的毒性降低了，但是傳播性還是比較強(qiáng)。我們應(yīng)該做到讓感染的時(shí)間盡量后移。因?yàn)樵谡麄€(gè)暴發(fā)過(guò)程中，周?chē)《据d量高低，對(duì)人體影響也有相應(yīng)變化。例如，10個(gè)人中有9個(gè)陽(yáng)性，而剩余1人接觸的病毒載量過(guò)高。反之，僅有1個(gè)陽(yáng)性，雖然也有傳染力，但是病毒載量低，甚至還會(huì)有‘死病毒’，對(duì)身體不致病且還有可能促進(jìn)產(chǎn)生抗體。第二個(gè)極端就是過(guò)度恐懼，其實(shí)這是完全沒(méi)有必要的?，F(xiàn)階段只要做到打疫苗，平時(shí)出門(mén)正確佩戴口罩，防聚集就不需要害怕病毒。”

“陽(yáng)過(guò)”后三至六個(gè)月不會(huì)“重陽(yáng)”

抗原人手一盒用半年

有不少市民擔(dān)憂自身感染奧密克戎變異株新冠病毒后，是否會(huì)重復(fù)感染？對(duì)此，董亮表示，在三至六個(gè)月之內(nèi)不會(huì)重復(fù)感染奧密克戎，但是一旦出現(xiàn)其他變異株或者變異體的時(shí)候，存在重復(fù)感染可能性。

在抗原自測(cè)盒使用方面，董亮認(rèn)為在接下來(lái)相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間，抗原自測(cè)是一個(gè)非常重要的手段。目前我國(guó)已經(jīng)批準(zhǔn)使用的抗原檢測(cè)試劑敏感性在75%～98%之間，特異性還達(dá)不到100%，所以相較于核酸檢測(cè)來(lái)說(shuō)，它的準(zhǔn)確度僅略低一點(diǎn)，即使存在假陽(yáng)性的可能性也僅有1%。居民在檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)自身出現(xiàn)陽(yáng)性后，要選擇居家隔離治療，能減少流動(dòng)性，進(jìn)而減少病毒的擴(kuò)散。“做抗原檢測(cè)應(yīng)該選擇有癥狀的時(shí)候，尤其伴有發(fā)燒現(xiàn)象。在自測(cè)結(jié)束后，居民可將采集拭子及盒子裝到袋子里，按照污物處理即可，無(wú)需按照醫(yī)學(xué)生物垃圾處理?！?/p>

董亮還建議，大家不需要一次性囤積大量的抗原自測(cè)盒。“一個(gè)發(fā)病治療周期大多7天左右，如果沒(méi)有相關(guān)癥狀沒(méi)必要一天一測(cè)。”目前，一個(gè)抗原自測(cè)盒包裝里有25條，足夠一個(gè)人使用半年時(shí)間。

下個(gè)月或出現(xiàn)首波感染高峰

應(yīng)做好三個(gè)防疫重點(diǎn)

隨著疫情防控措施進(jìn)一步優(yōu)化，是否會(huì)帶來(lái)新一波的疫情高峰期？對(duì)此，董亮認(rèn)為高峰期必然會(huì)到來(lái)，“山東省的疫情防控工作比較嚴(yán)謹(jǐn)落實(shí)到位，第一波高峰期會(huì)比其他地區(qū)有略微延期。我預(yù)計(jì)應(yīng)該在明年1月份。另外，城市比農(nóng)村人口密集，農(nóng)村的疫情高峰期會(huì)相對(duì)晚一些。”

尤其春節(jié)前后，人員流動(dòng)性比較大，對(duì)疫情防控工作是一個(gè)比較大的挑戰(zhàn)。他建議，回老家看望老人的時(shí)候應(yīng)該戴上口罩，盡量與老人說(shuō)話保持一定的距離，降低受到感染的可能性。

此外，為了解決醫(yī)療擠兌現(xiàn)象，部分方艙職能已經(jīng)轉(zhuǎn)變成為亞定點(diǎn)醫(yī)院，可以用于收治普通型和重型的新冠患者?！爱?dāng)然，接下來(lái)可能所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要開(kāi)展收治新冠肺炎患者的準(zhǔn)備。”董亮坦言，這是一項(xiàng)比較大的挑戰(zhàn)。不過(guò)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)在緊鑼密鼓地準(zhǔn)備，一個(gè)月左右的時(shí)間即可完成。

董亮表示，接下來(lái)防疫重點(diǎn)和目標(biāo)首先是推動(dòng)老年人疫苗接種工作，對(duì)于老人和兒童等群體要增加營(yíng)養(yǎng)，有一個(gè)好的精神狀態(tài)；其次個(gè)人應(yīng)該繼續(xù)做好防護(hù)；第三則是醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)準(zhǔn)備好相應(yīng)的醫(yī)療資源，其中包括重癥的床位等需求。