腰椎間盤突出癥，相信很多不陌生了。很多有腰椎間盤突出癥的人們早已經(jīng)對于這種疾病帶來的痛苦深有體會了，今天的一位患者就是這樣的情況。他本身是在戶外工作，之前只是一點(diǎn)腰疼，后面越來越厲害了。就過來檢查，通過他的描述以及做完CT后確定是腰椎間盤突出診，還是在腰4~5及腰5~1骶，他問我為什么？??
腰椎間盤突出癥好發(fā)于腰4~5及腰5~骶1，主要是因?yàn)檫@兩個部位所承受的扭力以及壓應(yīng)力較大。
具體說到腰椎間盤突出癥的癥狀都有哪些呢？腰椎間盤突出癥的癥狀主要包括以下幾點(diǎn)：??
??腰痛：這是大多數(shù)患者早期會出現(xiàn)的癥狀，通常表現(xiàn)為持續(xù)性的腰背疼痛，站立時可能會加劇。
??坐骨神經(jīng)痛：隨著病情的發(fā)展，患者可能會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，這種疼痛往往重于腰背痛，或僅有坐骨神經(jīng)痛，主要表現(xiàn)為下肢的放射性疼痛。
??下肢麻木：由于腰椎間盤突出可能刺激到本體感覺和觸覺纖維，會引起肢體麻木。有時患者可能只出現(xiàn)肢體麻木，而不出現(xiàn)下肢疼痛。
??肌力減弱和肌肉萎縮：腰部神經(jīng)受到壓迫可能會干擾或阻斷神經(jīng)向肌肉發(fā)送的信號，導(dǎo)致與該肌肉相關(guān)的肌力減弱或無力。
??間接性跛行：患者在行走時可能會出現(xiàn)腰背疼痛、下肢麻木的癥狀，需要蹲著、坐著休息來等待癥狀減輕。
??馬尾神經(jīng)綜合征：如果腰椎間盤突出的椎間盤組織壓迫到馬尾神經(jīng)，可能會引起大小便障礙、鞍區(qū)感覺異常等馬尾神經(jīng)綜合征。
??腹股溝區(qū)或大腿內(nèi)側(cè)痛：對于高位的腰椎間盤突出，由于突出的椎間盤可能會壓迫L1、L2和L3神經(jīng)根，而出現(xiàn)腹股溝區(qū)疼痛或大腿內(nèi)側(cè)疼痛。
患者也是比較關(guān)心腰椎間盤突出癥是不是可以治愈的問題：??
腰椎間盤突出癥在經(jīng)過規(guī)范治療后，完全可以達(dá)到臨床治愈或臨床緩解。
規(guī)范治療的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。對于大多數(shù)患者來說，90%-95%的腰椎間盤突出癥可以通過保守療法得到治愈或緩解，這些保守療法包括臥床休息、牽引、針灸、理療、按摩、熱敷、熏蒸、貼膏藥、物理治療等。經(jīng)過這些治療，大多數(shù)患者都可以達(dá)到腰腿疼痛消失、麻木消失，完全如正常人一樣生活。
然而，對于5%-10%的患者，規(guī)范治療后癥狀可能仍然不能緩解，或者出現(xiàn)下肢肌肉萎縮、馬尾神經(jīng)綜合征（如大小便失禁、會陰部麻木）等嚴(yán)重情況。對于這些患者，手術(shù)治療可能是一個選擇，通過手術(shù)可以摘除突出的髓核，緩解對神經(jīng)的壓迫，消除神經(jīng)麻木、疼痛等癥狀。
??需要注意的是，手術(shù)治療是最后的選擇，只有少數(shù)患者需要手術(shù)治療。同時，腰椎間盤突出癥治療后仍有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)的原因可能包括個人體質(zhì)、生活習(xí)慣、工作環(huán)境等。
