許多哺乳期的母親一旦生病，就會(huì)陷入兩難境地，是用藥還是硬抗？藥物，是藥物三毒，對(duì)兒童的生長發(fā)育有影響嗎？硬抗，他們很痛苦，但也擔(dān)心生病后的牛奶是否對(duì)孩子有害。如果你在生病期間不母乳喂養(yǎng)，擔(dān)心孩子吃奶粉會(huì)便秘，沒有營養(yǎng)，或者以后拒絕吃母乳。

那么哺乳期應(yīng)該用藥嗎？

首先，大多數(shù)藥物可以通過血漿-牛奶屏障轉(zhuǎn)移到牛奶中，也就是說，藥物可以通過牛奶進(jìn)入嬰兒，這可能會(huì)對(duì)嬰兒產(chǎn)生影響和傷害。特別是新生兒肝臟代謝功能和腎臟排泄功能不完善，缺乏與代謝相關(guān)的酶，因此對(duì)藥物的敏感性增加，容易產(chǎn)生毒性作用。所以哺乳期不能隨便用藥，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，盡量使用哺乳期比較安全的藥物。

哺乳期母親只有頭痛、背痛、輕度皮炎、輕度腹瀉、感冒、無發(fā)燒等嚴(yán)重癥狀，血象不高，病毒血癥不嚴(yán)重，可多喝熱水休息，以按摩和飲食治療為首選。輕度腹瀉可暫停牛奶湯或肉湯。

如果全身或局部疼痛嚴(yán)重，甚至部分母親剖腹產(chǎn)后刀口發(fā)炎，或大面積過敏，紅腫疼痛難以忍受，或咳嗽嚴(yán)重影響夜間睡眠，或嚴(yán)重腹瀉、虛弱脫水，則需要用藥。

值得注意的是，無論你在哺乳期服用什么藥物，你都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下充分咨詢醫(yī)生。哺乳藥物的安全性分為五個(gè)等級(jí)：L1-L5。L1-L2級(jí)藥物對(duì)牛奶影響不大，可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。L3級(jí)藥物有不良反應(yīng)的可能性，需要權(quán)衡利弊，L4-L5級(jí)藥物需要立即停止母乳喂養(yǎng)。

以下是一些治療哺乳期常見疾病的安全藥物。例如，布洛芬或?qū)σ阴０被樱ㄌ┲Z林）可用于發(fā)燒；重癥感冒不要用復(fù)方感冒藥，盡量用單一成分的藥。右美沙芬可用于緩解咳嗽，哺乳期安全的氯雷他定(開瑞坦)可用于過敏、西替利嗪，盡量避免使用氯苯那敏(撲爾敏)和苯海拉明，因?yàn)樗赡軙?huì)影響牛奶的味道，導(dǎo)致嬰兒拒絕牛奶。蒙脫石散可用于腹瀉，爐甘石洗劑或氧化鋅軟膏可用于濕疹，丁酸氫化松軟膏或莫米松軟膏可用于短期小面積。羊脂膏、金霉素軟膏或莫匹羅星軟膏可用于乳頭損傷或咬傷。如果發(fā)生乳腺炎，乳腺炎可以通過嬰兒吮吸和按摩輕微緩解，青霉素和頭孢菌素可以用于嚴(yán)重程度。如果使用大量抗生素，必須停止母乳喂養(yǎng)。

哺乳期用藥注意事項(xiàng)如下：

1、能外用不口服，能口服不注射。在不影響療效的前提下，優(yōu)先選擇外用藥物，能口服就不選擇靜脈藥物。

2、優(yōu)先選擇單一成分的藥物。單一成分更容易獲得藥物安全性評(píng)估，對(duì)哺乳的影響相對(duì)較小。

3、避免母乳喂養(yǎng)時(shí)間。你可以選擇每次母乳喂養(yǎng)后服藥，或者嬰兒睡覺后服藥。使用外用藥物時(shí)，可在一次親喂后服藥，下次母乳喂養(yǎng)前擦洗。

最后，還有兩點(diǎn)需要提醒哺乳期的母親。

首先，哺乳期不宜服用避孕藥。避孕藥含有睪酮、孕酮和雌激素衍生物，會(huì)抑制泌乳素的產(chǎn)生，降低乳汁分泌。此外，避孕藥中的有效成分會(huì)隨著乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)，使男嬰乳房變大，女嬰陰道上皮增生。因此，哺乳期母親不應(yīng)采用藥物避孕。

其次，一些母親會(huì)服用一些促進(jìn)血液循環(huán)和氣的中藥，促進(jìn)血液循環(huán)和血瘀，增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)子宮收縮，預(yù)防產(chǎn)褥期感染。這些中藥被認(rèn)為是補(bǔ)充劑，不會(huì)造成任何傷害，但事實(shí)上，一些中藥會(huì)進(jìn)入牛奶，使牛奶變黃，或有牛奶作用，如大黃、炒麥芽、逍遙散、薄荷等，所以中藥也必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，不能隨意服用。