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晶狀體出血注意什么,青光眼和白內(nèi)障術(shù)后并且有眼底出血的情況日常應(yīng)該注意什么

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-03-19 14:23:10 手機版

1,青光眼和白內(nèi)障術(shù)后并且有眼底出血的情況日常應(yīng)該注意什么

1保持樂觀情緒,避免情緒激動,防止手術(shù)眼復(fù)發(fā)或未做手術(shù)眼眼壓升高。 2按照醫(yī)囑按時用藥,避免隨意加減藥量,從而減少手術(shù)眼眼壓過度波動和藥物副作用。 3飲食結(jié)構(gòu)合理、宜葷素搭配,應(yīng)注意多進食粗纖維食物如蔬菜、水果等以促進腸蠕動,保持大便通暢。 4定期門診復(fù)查,主要進行檢查包括:視力,眼部常規(guī)檢查、眼壓、視神經(jīng)的形狀和顏色、視野以及房角的情況等。 5部分病人手術(shù)后由于眼壓控制不理想,需要手術(shù)后長期點眼藥水配合手術(shù)治療,防止視功能的進一步損害。 6部分采取虹膜根切手術(shù)或門診激光虹膜切開手術(shù)以及非穿透性小梁切開術(shù)的病人,如果眼壓升高需要再次手術(shù)的話,往往需要采取小梁切除手術(shù)。 7對于已采用小梁切除手術(shù)的病人如果眼壓升高需要再次手術(shù)的話,可以再次采取小梁切除手術(shù)并在手術(shù)中聯(lián)合使用絲裂霉素等防止復(fù)發(fā)的藥物。 8對于多次手術(shù)的病人,如果眼壓升高需要再次手術(shù),往往需要采取睫狀體冷凍手術(shù),睫狀體激光光凝手術(shù),或者采取玻璃體切除聯(lián)合眼內(nèi)睫狀體激光光凝手術(shù)。 9對于合并白內(nèi)障的青光眼患者,如果需要做抗青光眼手術(shù),如果白內(nèi)障已嚴重影響視力,可以聯(lián)合做白內(nèi)障青光眼人工晶狀體(三聯(lián))手術(shù)。 10對于多次抗青光眼手術(shù)失敗而視力有保存價值的難治性青光眼,如果聯(lián)合藥物無法控制理想眼壓,可以采用青光眼閥門植入手術(shù)。 11對于反復(fù)發(fā)作已經(jīng)視力完全喪失的青光眼,如果眼壓難以控制,眼痛癥狀嚴重,必要時不得不采取眼球后視神經(jīng)剪斷手術(shù),或者眼球內(nèi)容物摘除手術(shù)。 出院后不可隨意按摩或觸碰術(shù)眼,以免由于不當?shù)陌茨陀|碰造成濾泡破裂。如需對眼部進行按摩,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下才可進行。 出院后遵醫(yī)囑正確點眼藥水,有條件者家屬協(xié)助點藥,點藥前應(yīng)洗凈雙手,患者取坐位時頭稍后仰,囑其眼睛向上看。點藥者左手拇指食指分開上下瞼,拇指向下拉下瞼,右手持眼藥瓶,將眼藥點于穹隆部(即結(jié)膜囊內(nèi)),囑其眼睛輕輕轉(zhuǎn)動后閉目1--2分鐘,用清潔的紙巾拭去流出的藥液。(請注意:眼部有分泌物時先用無菌棉球擦干凈;渾懸藥液用勁搖勻;點藥時藥瓶口距眼1-2厘米,勿觸及睫毛;有毒性的藥物應(yīng)壓迫淚點2--3分鐘;同時點兩種藥物以上者每種藥物間隔5--10分鐘,每次點1--2滴)洗臉或洗澡使防止水流進眼睛里,防止術(shù)后感染。若眼部出現(xiàn)新的不適請及時到醫(yī)院就診,以得到及時的治療

2,白內(nèi)障患者術(shù)后要怎么護理

以下內(nèi)容由河南大學(xué)眼科中心譜瑞眼科整理分享 老年性白內(nèi)障患者,術(shù)后應(yīng)尤其注重護理,才能保證手術(shù)的質(zhì)量重見光明  1. 一般病人術(shù)后平臥24小時,手術(shù)中眼內(nèi)出血者,應(yīng)半臥位或頭抬高,致使血液在眼內(nèi)下沉,不影響術(shù)后視力,24小時后可下床活動,去廁所或坐起進食、飲水等,但避免過度活動,更要避免低頭取物。  2. 囑病人勿大聲呼喚、勿用手抓眼,勿擺動頭部、勿用力解便,預(yù)防感冒、咳嗽。因以上動作都可引起眼內(nèi)小血管破裂出血或人工晶體植入的位置變化,影響手術(shù)效果和愈后視力?! ?. 術(shù)后給以半流食、易消化高營養(yǎng)食物,禁食刺激性食物?! ?. 傷口疼痛時可酌情給予鎮(zhèn)痛藥物?! ?. 注意鑒別局部疼痛和青光眼發(fā)病,以防失掉搶救視力的時機?! ?. 嚴密觀察并存癥復(fù)發(fā)癥狀,及時給予處理?! ?. 禁忌病人揉眼,按時上藥預(yù)防感染,定時至醫(yī)院復(fù)查。1.按醫(yī)囑滴藥;2.注意衛(wèi)生防止感染;3.不要擠壓眼球,防止人工晶體移位。1.不要擠壓眼球,防止人工晶體移位。2.按醫(yī)囑滴藥;3.不要在陽光下呆久4.注意衛(wèi)生防止感染;白內(nèi)障手術(shù)后護理注意事項: 1、白內(nèi)障手術(shù)后護理注意手術(shù)后當天,雙眼要包蓋,目的是使眼球減少轉(zhuǎn)動,使眼睛得到充分的休息。除吃飯、上廁所外,一般都要臥床靜養(yǎng),特別要注意別磕碰術(shù)眼,以免造成前房出血、眼壓升高等合并癥。 2、術(shù)后第2天,可去掉遮眼紗布,病人生活雖然能自理,但仍以臥床休息為主。有的患者感到術(shù)眼疼痛、流淚等均屬正?,F(xiàn)象。如眼睛疼痛明顯,合并頭痛、惡心等癥狀,要及時報告醫(yī)生以對癥處理用藥。 3、由于老年人胃腸蠕動減慢,容易引起便秘,因此,術(shù)后需吃易消化的食物及新鮮蔬菜、水果。術(shù)后如果便秘可用緩瀉藥,如開塞露等,以防排便時用力過猛,使眼睛局部傷口出血和傷口開裂。 4、角膜縫線,一般術(shù)后5天拆線,拆線后局部應(yīng)給予抗生素藥水點眼,晚上睡前可涂紅霉素或金霉素眼膏等,以預(yù)防感染。年齡大,點藥時要注意衛(wèi)生,將手洗干凈,最好讓家人幫助點眼。 5、除此之外,患者還應(yīng)保持心情開朗,正確對待日常生活中的各種刺激,保證睡眠,預(yù)防感冒、咳嗽,咳嗽厲害時,要服鎮(zhèn)咳藥,以免影響傷口的正常愈合。 6、術(shù)后3個月后,可到眼科門診配眼鏡,如人工晶體植入、屈光調(diào)節(jié)比較差的病人,可配眼鏡來提高視力。由于白內(nèi)障術(shù)后術(shù)眼無調(diào)節(jié)力,初期病人視遠和看近都有一定的困難,應(yīng)適當用眼,避免疲勞。若是植入人工晶體,由于人工晶體光學(xué)部分并不是完全無色的,部分病人有視物發(fā)亮、發(fā)白、發(fā)藍等感覺,需要一段時間恢復(fù)和適應(yīng)。 7、少數(shù)病人由于術(shù)前健眼視力好,患眼出現(xiàn)廢用性斜視,這些人術(shù)后可能復(fù)視,恢復(fù)一段時間后復(fù)視會緩解或消失。大多數(shù)病人的視力恢復(fù)在1周左右,術(shù)后初期,病人可能出現(xiàn)雙眼視力不均,視物雙影等現(xiàn)象,隨著術(shù)眼的恢復(fù),癥狀將緩解或消失。 8、病人在術(shù)后切記不能揉眼,術(shù)后半個月內(nèi)洗澡、洗頭、洗臉時不應(yīng)將臟水濺入眼內(nèi)。術(shù)后半個月內(nèi)限制劇烈活動。 9、長期注意事項:患者眼部植入人工晶體后,需定期到醫(yī)院復(fù)診;平時避免撞擊和用力擠壓術(shù)眼;若發(fā)生視力下降,需及時就診,查明原因,對癥治療。1、 術(shù)后一周內(nèi)洗臉、洗澡時避免污水入眼。 2、 術(shù)后一個月內(nèi)避免劇烈運動和負重,以免用力過度,眼壓過高而引起手術(shù)切口裂開,有便秘和咳嗽者,宜用藥物加以控制3、 術(shù)后3個月內(nèi),避免揉擦、碰撞術(shù)眼4、對于10歲以下的先天性白內(nèi)障,術(shù)后必須指導(dǎo)家長對患兒進行弱視治療。由于許多家長并不了解弱視治療的重要性,常常以為白內(nèi)障手術(shù)后即大功告成。在此,有關(guān)專家提醒:白內(nèi)障只是給患兒提供一個訓(xùn)練視力的機會,術(shù)眼視力的好壞取決于弱視治療。5、出院后,按醫(yī)囑按時到醫(yī)院復(fù)診。補充葉黃素可以降低白內(nèi)障術(shù)后黃斑水腫發(fā)生率,改善白內(nèi)障手術(shù)后黃斑水腫的狀況。

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