二次根管后的牙冠可以通過(guò)充填治療或修復(fù)治療繼續(xù)行使功能。
一、充填治療:對(duì)于開髓預(yù)備較為保守的小范圍窩洞,可以通過(guò)銀汞合金充填治療或復(fù)合樹脂充填治療進(jìn)行修復(fù)恢復(fù)功能,但在應(yīng)用充填治療需要注意以下幾點(diǎn):
1、開髓和備洞的過(guò)程中,能夠預(yù)留足夠的牙體組織形成抗力者,避免充填修復(fù)后出現(xiàn)牙體折裂等并發(fā)癥;
2、選擇充填材料需要考慮到其粘接性和穩(wěn)定性,目前推薦使用粘接性好的樹脂類充填材料,在完善的酸蝕隔濕后進(jìn)行充填;
二、修復(fù)治療:對(duì)于范圍較大不適用于充填治療恢復(fù)功能的根管再治療牙齒,可以選用以下類型的修復(fù)治療:
1、嵌體修復(fù):可以選用高嵌體,起到保護(hù)牙尖,避免創(chuàng)傷牙合造成繼發(fā)性咬合創(chuàng)傷;
2、冠修復(fù):根據(jù)牙體情況的不同,可以選用部分冠或全冠進(jìn)行修復(fù),對(duì)牙齒的保護(hù)作用更甚于嵌體修復(fù),能夠有效減少牙齒折斷、牙齒劈裂等并發(fā)癥;
3、樁核冠修復(fù):如果再次進(jìn)行根管治療的牙齒,無(wú)法獲得足夠的牙體牙根抗力,可以在牙根內(nèi)置入樁核加強(qiáng)抗力,并在其上進(jìn)行冠修復(fù),達(dá)到恢復(fù)形態(tài)和功能的效果。