百日咳晚上嚴重并且伴有嘔吐，考慮跟咳嗽刺激、環(huán)境因素、睡眠姿勢不當(dāng)、胃內(nèi)食物反流、呼吸道感染加重等各種因素有關(guān)。如癥狀持續(xù)不緩解，建議及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑治療。
1、咳嗽刺激：百日咳的主要癥狀是咳嗽，晚上的時候身體敏感度較高，可能會出現(xiàn)咳嗽加重情況，如果刺激到食道，可能會引發(fā)嘔吐。平時需要保持良好心態(tài)，避免緊張、焦慮。
2、環(huán)境因素：夜晚的環(huán)境通常比較安靜，患者的注意力可能更容易集中在咳嗽上，從而感覺咳嗽嚴重。同時，夜間空氣通常較為干燥，可能刺激呼吸道，加重咳嗽。不必過多緊張，適當(dāng)轉(zhuǎn)移注意力，多休息即可，也可使用加濕器增加室內(nèi)濕度，有助于緩解呼吸道干燥。
3、睡眠姿勢不當(dāng)：睡眠姿勢不當(dāng)可能會刺激呼吸道，導(dǎo)致咳嗽癥狀產(chǎn)生，可以嘗試墊高枕頭，減少對食道的刺激，從而減少嘔吐風(fēng)險。
4、胃內(nèi)食物反流：咳嗽時，腹部壓力增加，可能導(dǎo)致胃內(nèi)食物反流至食管，引發(fā)嘔吐。應(yīng)避免晚餐過飽，睡前1-2小時內(nèi)適量飲食，若癥狀嚴重，可遵醫(yī)囑使用反流藥物治療，如奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等。
5、呼吸道感染加重：百日咳患者的呼吸道感染可能在晚上加重，導(dǎo)致咳嗽和嘔吐癥狀加劇?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、阿奇霉素片等藥物治療。
除以上情況外，也考慮并發(fā)癥的出現(xiàn)，如肺炎、支氣管炎等，這些并發(fā)癥可能在晚上會加重咳嗽的癥狀。為預(yù)防百日咳的發(fā)生，患者可以接種百日咳疫苗進行預(yù)防。生活中加強個人衛(wèi)生習(xí)慣，同時還需避免與患病者密切接觸保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸過敏原和刺激性氣體，飲食方面應(yīng)避免辛辣、油膩性食物刺激胃腸道。
