瘙癢通常是皮膚病的癥狀，但有些瘙癢，特別是明顯、持續(xù)或復(fù)發(fā)性瘙癢，沒有任何先兆或伴有皮疹的瘙癢，通常是各種疾病的信號。1.肝膽疾病：主要包括阻塞性黃疸、溶血性黃疸等，瘙癢是最早的癥狀，主要是由于血清和皮膚膽鹽濃度升高，刺激神經(jīng)末梢，引起全身皮膚瘙癢。2．糖尿病：糖尿病患者血糖升高，身體防御細(xì)菌的能力降低，易受細(xì)菌和真菌感染，皮膚干燥易引起皮膚瘙癢。3．腎病：慢性腎炎、腎功能不全、血液中尿毒素和蛋白質(zhì)衍生物增加、鈣磷代謝紊亂、甲狀旁腺激素分泌增加、表皮維甲醇含量增加等因素，常引起全身皮膚瘙癢。4．真正的紅細(xì)胞增多癥：真正的紅細(xì)胞增多癥主要伴有全身性皮膚瘙癢，有些表現(xiàn)為灼痛和刺痛，夏季加重，熱浴后，半小時(shí)后緩解，阿司匹林可以緩解瘙癢。5．中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病：神經(jīng)衰弱、腦動(dòng)脈硬化、腦水腫、腦腫瘤等疾病，會(huì)降低中樞感覺器止癢閾值，引起皮膚瘙癢。6．甲狀腺疾病：不僅在甲狀腺功能亢進(jìn)的患者中，甲狀腺功能減退的患者也經(jīng)常出現(xiàn)瘙癢。一般來說，“甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)”皮膚瘙癢較早，皮膚潮濕，夏季加重；“甲狀腺功能減退”皮膚瘙癢發(fā)展緩慢，皮膚干燥，失去光澤，冬季瘙癢加重。7．一些惡性腫瘤：淋巴系統(tǒng)腫瘤，常伴有全身皮膚瘙癢。晚期肝癌和胰頭癌患者常出現(xiàn)頑固性皮膚瘙癢。肺癌、胃癌結(jié)腸、乳腺癌、前列腺癌、蘑菇狀肉芽腫也發(fā)生瘙癢，甚至瘙癢幾個(gè)月才出現(xiàn)其他癥狀。8．其他原因:(1)藥源性瘙癢:多見于體弱多病、各種藥物交叉使用的老病患者。很多口服和注射藥物會(huì)引起皮膚過敏者瘙癢，更容易合并用藥。(2)感染性瘙癢:疥瘡感染常發(fā)生在農(nóng)村山區(qū)等衛(wèi)生條件較差的地區(qū)，多局限于手指、腳趾和腳踝，嚴(yán)重者遍布全身，難以治愈。(3)毒癮性瘙癢:毒癮患有“妄想性皮膚寄生蟲病”，即幻覺中皮下有昆蟲爬行的感覺，表現(xiàn)為皮膚瘙癢不適，這是毒癮后的皮膚幻覺。(4)缺鐵性貧血:約15%~20%的缺鐵性貧血患者出現(xiàn)全身或局部瘙癢。補(bǔ)鐵和糾正貧血后，可以緩解瘙癢。大多數(shù)人都有皮膚瘙癢，通常被認(rèn)為是皮膚病的表現(xiàn)。眾所周知，皮膚瘙癢并非都是由皮膚病引起的，以下疾病往往會(huì)引起皮膚瘙癢。膽酸濃度過高：當(dāng)血液中膽酸濃度升高時(shí)，會(huì)沉積在皮膚上，導(dǎo)致嚴(yán)重的皮膚瘙癢。因此，當(dāng)皮膚發(fā)癢發(fā)黃時(shí)，應(yīng)到醫(yī)院檢查肝膽，看是否有膽結(jié)石。血鈣磷過高:血鈣磷濃度過高也會(huì)引起皮膚瘙癢。如果此時(shí)皮膚干燥，伴有尿頻、尿急、腰痛，甚至尿如水，或尿少，就要考慮腎病的可能性。慢性腎炎患者進(jìn)入尿毒癥期，由于血液中尿毒素和蛋白質(zhì)衍生物的增加，常引起全身性皮膚瘙癢。內(nèi)分泌紊亂：如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)患者，由于皮膚血液循環(huán)加快，皮膚溫度升高，導(dǎo)致皮膚瘙癢，尤其是睡眠后；糖尿病患者由于血糖升高，身體防御細(xì)菌的能力降低，容易被細(xì)菌和真菌感染，也會(huì)導(dǎo)致皮膚瘙癢。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病:神經(jīng)衰弱、腦動(dòng)脈硬化的患者常發(fā)生陣發(fā)性瘙癢；腦瘤患者在病變滲入腦室底部時(shí)，常引起劇烈持久的瘙癢，僅限于鼻孔。一些淋巴腫瘤：如肉樣肉芽腫、何杰金氏病等或骨髓增生病患者，常伴有全身瘙癢。因此，當(dāng)皮膚瘙癢伴有其他癥狀時(shí)，不要等待閑置，不要“頭痛、腳痛”，最好去醫(yī)院找出原因，對癥下藥。皮膚瘙癢患者可能認(rèn)為瘙癢沒有嚴(yán)重問題，往往忽視治療，但這可能會(huì)為未來預(yù)后不良甚至更嚴(yán)重的后果埋下禍根。有些患者自己治療，瘙癢發(fā)作，為了快速，用熱水燙傷，抓撓，忽視藥物治療，但雖然暫時(shí)癱瘓神經(jīng)末梢緩解瘙癢，但燙傷加重和惡化皮膚滲透炎癥，使皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張，侵蝕滲出加重；抓撓只會(huì)越來越癢，越來越癢，引起惡性循環(huán)；對于接觸性皮炎患者，抓撓也會(huì)將接觸物帶到身體的其他部位，導(dǎo)致類似的皮炎。因抓撓嚴(yán)重，患者皮膚表面可出現(xiàn)廣泛的條狀、點(diǎn)狀抓痕、血痂、色素沉著，甚至皮膚增厚甚至苔蘚化。由于嚴(yán)重的劃痕，患者的皮膚表面可能會(huì)出現(xiàn)廣泛的條狀、點(diǎn)狀劃痕、痂、色素沉著，甚至皮膚增厚甚至苔蘚。苔蘚，也被稱為苔蘚樣變化，是由于長期摩擦、劃傷、溝槽加深、皮脊增加、形成多角形扁平丘疹、集成片、皮膚逐漸增厚，常伴有輕度色素沉著和少量細(xì)鱗片。因抓撓破壞皮膚保護(hù)層，可繼發(fā)感染產(chǎn)生膿皰、毛囊炎、丹毒等。雖然瘙癢不是一個(gè)嚴(yán)重的生活問題，但反復(fù)發(fā)作，隨著時(shí)間的推移會(huì)影響情緒，使人們的精神受到不良刺激，導(dǎo)致失眠或淺睡眠，甚至改變?nèi)藗兊男愿?，容易易易怒。因此，皮膚瘙癢是損害患者健康的大敵，尤其是老年人。因此，皮膚瘙癢不容忽視，不可治愈。

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