肝功五項(xiàng)化驗(yàn)單是評估肝臟健康狀況的重要工具。肝功能五項(xiàng)化驗(yàn)包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、總膽紅素（TBIL）、白蛋白（ALB）和堿性磷酸酶（ALP）。這些指標(biāo)的變化可以反映肝臟的不同病變和功能狀態(tài)。如果癥狀持續(xù)不緩解，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對性的治療措施。具體如下：
1.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）：ALT是評估肝細(xì)胞損傷的指標(biāo)。正常值為7-40U/L，增高提示肝細(xì)胞損傷，如病毒性肝炎、藥物性肝損傷等。ALT增高時(shí)，首先應(yīng)查找原因，常見的原因包括病毒感染（如乙型和丙型肝炎）、藥物性損傷、酒精性肝病等。應(yīng)進(jìn)一步檢查肝炎病毒指標(biāo)，排除藥物因素，必要時(shí)進(jìn)行肝臟影像學(xué)檢查，確定損傷原因并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
2.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）：AST用于評估肝細(xì)胞和心肌損傷。正常值為8-40U/L，增高常見于肝細(xì)胞壞死、心肌炎等。AST增高時(shí)，應(yīng)結(jié)合ALT及其他指標(biāo)，判斷是肝臟還是心肌問題。對于肝臟問題，可考慮病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物性肝損傷等；對于心肌問題，應(yīng)考慮心肌炎、心肌梗死等情況。應(yīng)進(jìn)行相關(guān)檢查，如心電圖、心肌酶譜等，進(jìn)行針對性治療。
3.總膽紅素（TBIL）：TBIL是肝臟代謝功能的指標(biāo)。正常值為5.1-20.5μmol/L，增高提示肝臟排泄功能障礙，如黃疸、肝硬化等。TBIL增高需進(jìn)一步檢查直接膽紅素和間接膽紅素，明確黃疸類型（肝細(xì)胞性、溶血性或阻塞性黃疸）。應(yīng)進(jìn)行肝臟B超或CT檢查，確定肝臟或膽道系統(tǒng)的問題，并采取相應(yīng)治療措施，如改善肝功能、解除膽道梗阻等。
4.白蛋白（ALB）：ALB反映肝臟合成功能。正常值為35-55g/L，降低提示肝臟合成功能不良，如肝硬化、營養(yǎng)不良等。ALB降低時(shí)，需評估營養(yǎng)狀況，補(bǔ)充蛋白質(zhì)，必要時(shí)給予白蛋白注射液。肝臟疾病導(dǎo)致的ALB降低，應(yīng)重點(diǎn)治療原發(fā)疾病，同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持，患者一定要遵醫(yī)囑使用藥物。
5.堿性磷酸酶（ALP）：ALP反映膽汁淤積及骨代謝狀況。正常值為40-150U/L，增高提示膽汁淤積、骨病變等。ALP增高時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步檢查肝膽系統(tǒng)及骨代謝相關(guān)指標(biāo)。應(yīng)進(jìn)行腹部超聲等檢查，判斷是否存在膽管結(jié)石、膽管炎等問題，對于骨代謝異常，應(yīng)進(jìn)行骨密度檢測等，進(jìn)行針對性治療。
肝功五項(xiàng)化驗(yàn)單是評估肝臟健康的重要工具，定期檢查有助于及早發(fā)現(xiàn)肝臟問題。為了健康，請保持良好的生活習(xí)慣，定期體檢，若有異常及時(shí)就醫(yī)。
