1，膽紅素偏高是怎樣形成的

總膽紅素高主要是由于不當(dāng)?shù)娘嬍?、肝臟、膽囊疾病導(dǎo)致的。首先部分人在日常飲食上比較喜歡吃高脂肪、高膽固醇類的食物，平時也比較喜歡喝酒，這些因素都會導(dǎo)致血液之中的總膽紅素升高，但是升高的程度不是特別嚴(yán)重。其次人體的膽紅素是通過肝臟代謝的，一旦肝細胞出現(xiàn)功能上的問題，就會導(dǎo)致總膽紅素代謝出現(xiàn)障礙，因此會出現(xiàn)總膽紅素偏高，常見于肝硬化、病毒性肝炎、肝癌等疾病患者的身體上。最后肝臟在分泌中膽紅素時，會儲存在膽囊之中，并且通過膽囊排泄出來，一旦膽囊出現(xiàn)疾病，比如膽囊炎、膽結(jié)石，就會導(dǎo)致膽汁的排泄受到障礙，因此膽汁會進入到人體血液循環(huán)之中，導(dǎo)致總膽紅素偏高。

2，膽紅素高是什么原因

血膽紅素高怎么辦？ 北京市西三環(huán)中路19號石先生：我今年5月份體檢做生化14項化驗時，發(fā)現(xiàn)膽紅素高，具體數(shù)值是血直接膽紅素16.2，參考值為0～8.6，血總膽紅素48.1，參考值為0～25.6。請問什么情況可以造成血膽紅素高，需不需要做進一步檢查治療？平時生活中應(yīng)該注意些什么？ 答：北京大學(xué)第一醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師王蔚虹認(rèn)為，造成血膽紅素增高有以下四種因素：溶血性、肝細胞性、梗阻性及先天性。血直膽／總膽＜10％常為溶血性，＞60％常為梗阻性，而介于10％－60％之間常為肝細胞性。您的血直膽／總膽為30％左右，符合肝細胞性黃疸，應(yīng)進一步檢查尿九項（注意尿膽紅素及尿膽原）及肝功能、B－US，以確定是否為肝細胞性黃疸，并除外梗阻性黃疸。如已除外溶血性及梗阻性黃疸，肝功能異常者則應(yīng)除外各種原因所致的肝損害，如各型病毒性肝炎，藥物、酒精等常見原因。若肝功正常，則 可能為小膽管炎，常見于藥物及病毒所致，可進一步除外甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。關(guān)于治療，可對癥選用1－2種利膽藥物，如中藥茵梔黃、西藥舒膽通等。如肝功能異?？杉佑帽８嗡?，如益肝靈或中藥護肝片。若能明確膽紅素增高的原因，則應(yīng)針對病因治療。 （本報記者 何佳頤） 《健康時報》〔20020912 №v〕==肝臟在膽紅素代謝過程中具有攝取、結(jié)合、排泄功能，如果其中一種或者幾中功能障礙，均可引起黃疸。檢查膽紅素代謝情況，對判斷肝功能和黃疸鑒別具有重要的意義。 膽紅素升高的原因很多，就其發(fā)病機理分類，可分為膽紅素生成過多（即溶血性黃疸）、肝細胞處理（攝取、結(jié)合）膽紅素的能力下降（即肝細胞性黃疸），以及膽紅素的肝膽排泄障礙（即阻塞性黃疸）等。 膽紅素代謝異常又分直接膽紅素代謝和間接膽紅素代謝，這兩個需要鑒別。判斷膽紅素代謝異常是膽囊炎導(dǎo)致還是肝病導(dǎo)致，從臨床表現(xiàn)來看，一般來說，有皮膚瘙癢癥狀的，糞便呈現(xiàn)一種陶土樣顏色的則由膽囊炎導(dǎo)致膽道梗阻造成的，表現(xiàn)為間接膽紅素升高為主；而肝病所導(dǎo)致的膽紅素升高，則沒有這兩種癥狀，表現(xiàn)為直接膽紅素升高。 但是這兩種情況并不是絕對分離的，很多人是兩種情況都有，互相作用。建議你盡快到醫(yī)院進行相關(guān)檢查，以確定病因，及早制定治療方法。