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慢性胃炎應(yīng)該如何對癥下藥?三類慢性胃炎這樣用藥

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-07-09 01:44:03 手機版

許多白領(lǐng)經(jīng)常吃三餐,因為他們的加班習(xí)慣和工作壓力,所以他們很容易患胃病。其中,許多人患有慢性胃病,但治療慢性胃炎不是一蹴而就的。

根據(jù)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù),從臨床角度來看,慢性胃炎的治療應(yīng)包括三個方面:癥狀改善或消失、功能改善或恢復(fù)、組織病理改善和恢復(fù)。一般來說,經(jīng)過科學(xué)治療,前兩點可以實現(xiàn),但病理損傷應(yīng)取決于嚴重程度。對于嚴重損傷的萎縮性胃炎,我們需要努力控制病變,而不是朝著嚴重的方向發(fā)展,并在此基礎(chǔ)上尋求恢復(fù)。

那以下三種胃炎應(yīng)該如何對癥下藥呢?

慢性淺表性胃炎:這是臨床上最常見的胃炎,根據(jù)患者的不同癥狀給藥。如有胃痙攣性疼痛、運動亢進的患者,可每天給予2片胃舒平或3片香砂養(yǎng)胃丸l包,一天兩次,口服;加普魯苯辛30毫克,必要時口服。甲氰咪胍可用于明顯的反酸或胃出血。0.2克,每天4次;或者雷尼替丁150毫克,12小時1次;法莫替丁20毫克,12小時1次口服。一般腹脹、上腹隱痛患者可口服1包香砂養(yǎng)胃丸,每天2次;39胃泰1包,每天2次或胃速樂,胃必妥,胃樂2片,每天3次;麥滋林―S0.67克,一天三次。惡心的人臨時服用10毫克滅吐靈。

慢性糜爛性胃炎:胃鏡檢查診斷的慢性糜爛性胃炎通常表明有可能發(fā)展為胃潰瘍。此時,粘膜保護劑應(yīng)主要用于治療,少量攻擊因子抑制劑應(yīng)用于治療。常用方法有:晚上睡覺前服用甲氰咪胍一次0.2―0.4克,或雷尼替丁150毫克。若病人癥狀不嚴重,可單獨使用粘膜保護劑。

慢性萎縮性胃炎:目前還沒有特別有效的治療萎縮性胃炎的方法。常用的臨床藥物有4片胃霉素,每天3次;加6味地黃丸1丸,每天2次;39胃泰1包,每天2―3次數(shù)。還有丙谷胺或胃泌素肌注射、前列腺素E治療報告。不同藥物的療效與不同地方的報告有很大的不同,這可能與胃炎的判斷和服藥時間的不同有關(guān)。隨訪觀察對這些患者很重要。萎縮性胃炎通常缺乏胃酸。因此,應(yīng)謹慎使用甲氰咪胍、雷尼替丁等抑制胃酸分泌的藥物。

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