1 關(guān)節(jié)炎和風濕性關(guān)節(jié)炎區(qū)別
關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織炎性疾病，包括骨性、類風濕性、強直性、反應(yīng)性、痛風性、風濕性、化膿性等多種類型，風濕性關(guān)節(jié)炎只是其中一種類型。
關(guān)節(jié)炎的致病因素有很多，主要與自身免疫反應(yīng)、感染、代謝紊亂、創(chuàng)傷、退行性病變等因素有關(guān)，多數(shù)關(guān)節(jié)炎病程較長、纏綿難愈，治療頗為棘手，關(guān)節(jié)炎的常見臨床癥狀為關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)功能障礙，此外，不同類型的關(guān)節(jié)炎體征也不同，可出現(xiàn)紅斑、畸形、軟組織腫脹、關(guān)節(jié)紅腫、滲液、骨性腫脹、骨擦音、壓痛、肌萎縮或肌無力、關(guān)節(jié)活動范圍受限及神經(jīng)根受壓等體征。
風濕性關(guān)節(jié)炎屬于關(guān)節(jié)炎的一種，反復發(fā)作并可累及心臟，屬變態(tài)反應(yīng)性疾病，典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱，游走性多關(guān)節(jié)炎，受累關(guān)節(jié)多為膝、踝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié)，常見由一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個關(guān)節(jié)，病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛，部分病人也可能出現(xiàn)幾個關(guān)節(jié)同時發(fā)病。
提醒患者，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，有利于防止關(guān)節(jié)炎病情的進展，改善患者的預(yù)后，建議及時就診，以免延誤病情，影響生活。
2 判斷類風濕性關(guān)節(jié)炎有哪些條件
判斷類風濕性關(guān)節(jié)炎的條件，通常包括病因、癥狀、體征、血清學指標、關(guān)節(jié)X線檢查等。
1、病因：如果是長期接觸石棉、二氧化硅等有害物質(zhì)，或者受到細菌、病毒感染等引起關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等現(xiàn)象，可以首先考慮患有風濕性關(guān)節(jié)炎，因為上述因素可以促進自身抗體產(chǎn)生，導致類風濕關(guān)節(jié)炎的病情進展。
2、癥狀：如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)呈對稱性、持續(xù)性疼痛，以及關(guān)節(jié)腫脹、晨僵，甚至關(guān)節(jié)畸形、活動困難等現(xiàn)象，通常提示患有類風濕性關(guān)節(jié)炎。
3、體征：通過體征檢查發(fā)現(xiàn)患者手腕、掌指、膝、肩等關(guān)節(jié)有至少一個關(guān)節(jié)區(qū)域腫脹，或者出現(xiàn)對稱性關(guān)節(jié)炎，有類風濕結(jié)節(jié)，有三個關(guān)節(jié)軟組織腫脹或積液，晨僵至少持續(xù)一個小時等，也可以作為判斷類風濕性關(guān)節(jié)炎的依據(jù)。
4、血清學指標：若抽血化驗，發(fā)現(xiàn)血清中有抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體、類風濕因子等多種自身抗體，可以確診疾病。
5、關(guān)節(jié)X線檢查：X線檢查可以觀察到關(guān)節(jié)中軟組織腫脹和關(guān)腔積液，以及關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)融合等情況，進一步確診類風濕性關(guān)節(jié)炎。
此外，關(guān)節(jié)超聲檢查也屬于診斷條件。建議及時就醫(yī)進行正規(guī)治療，避免病情加重影響生活質(zhì)量。
3 右腳第五跖骨基底部骨質(zhì)斷裂
右腳第五跖骨基底部骨質(zhì)斷裂，可能是扭傷、摔倒等原因?qū)е碌?，需要及時就醫(yī)，根據(jù)自身情況在醫(yī)生指導下選擇避免運動、藥物治療、石膏固定、支具固定、手術(shù)治療等。具體介紹如下：
1、避免運動：首先患者需要到醫(yī)院進行X片、CT、核磁共振等檢查如果骨折沒有錯位，可以臥床休息，避免運動。
2、藥物治療：還可以在醫(yī)生的指導下使用活血化瘀類藥物，通經(jīng)活絡(luò)、消腫、止痛，常見的藥物有跌打生骨膠囊、大七厘膠囊、活血止痛膠囊等。
3、石膏固定：如果沒有明顯的移位，通?？勺襻t(yī)囑采取石膏固定，主要是利用醫(yī)用石膏將局部固定，減少軟組織腫脹，同時促進骨折愈合。
4、支具固定：如果骨質(zhì)斷裂比較輕微，還可遵醫(yī)囑在骨折部位進行支具外固定，穩(wěn)定關(guān)節(jié)，使其固定在功能位，從而減少進一步損傷。
5、手術(shù)治療：如果骨質(zhì)斷裂的比較嚴重，有明顯移位，可遵醫(yī)囑采取內(nèi)固定術(shù)，用金屬螺釘、鋼板、髓內(nèi)針、鋼絲或骨板等物直接在斷骨內(nèi)或外面將斷骨連接固定起來，從而達到治療效果。
除此之外，患者還可配合艾灸、中藥熱敷、紅外線、微波儀治療等方法促進恢復。在恢復期可以多吃含鈣豐富的食物，包括肉類、蛋類、魚和海鮮、豆制品、奶制品等。建議患者及時到醫(yī)院進行相關(guān)檢查，確定骨折嚴重程度，并在醫(yī)生的指導下選擇合適的方法治療，以免導致骨折斷端進一步移位而影響骨質(zhì)的愈合。
4 怎樣確診類風濕性關(guān)節(jié)炎，確診的金標準是什么
類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種以侵蝕性關(guān)節(jié)炎為主要癥狀的疾病。確診類風濕性關(guān)節(jié)炎的金標準，一般是根據(jù)晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、對稱性關(guān)節(jié)炎、類風濕結(jié)節(jié)、血清學指標等。
1、晨僵：晨僵屬于類風濕性關(guān)節(jié)炎的典型癥狀，如果晨僵持續(xù)一小時，提示可能是免疫反應(yīng)引起關(guān)節(jié)炎癥導致的活動受限。
2、關(guān)節(jié)腫脹：如果至少有三個關(guān)節(jié)軟組織腫脹，或者積液出現(xiàn)，說明多個關(guān)節(jié)受累，有助于輔助診斷類風濕性關(guān)節(jié)炎。
3、對稱性關(guān)節(jié)炎：類風濕性關(guān)節(jié)炎比較常見的癥狀，是身體兩側(cè)相同的關(guān)節(jié)位置出現(xiàn)腫脹、疼痛等現(xiàn)象，也有助于判斷疾病。
4、類風濕結(jié)節(jié)：關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)大小不一，數(shù)毫米至數(shù)厘米不等，質(zhì)地較硬，沒有壓痛，呈對稱性分布的結(jié)節(jié)，通常與類風濕性關(guān)節(jié)炎的病理機制相關(guān)。
5、血清學指標：進行血清學檢測時，發(fā)現(xiàn)患者血清中有抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體、類風濕因子等，通常提示患有類風濕性關(guān)節(jié)炎。因為這兩種物質(zhì)在類風濕性關(guān)節(jié)炎中特異性比較高，可以與其他類風濕性疾病進行區(qū)分。
此外，也可以根據(jù)X線或核磁共振的檢查結(jié)果進行診斷。若進行檢測以后，患者上述體征均出現(xiàn)，說明患有類風濕性關(guān)節(jié)炎，需要及時在醫(yī)生的指導下進行正規(guī)治療，防止病情加重。
5 耳朵突然腫了是怎么回事
耳朵突然腫了可能是由于蚊蟲叮咬、過敏反應(yīng)、外耳道癤腫、電解質(zhì)紊亂、電解質(zhì)紊亂、重癥肌無力等原因?qū)е?，建議及時就醫(yī)，可在醫(yī)生指導下給予針對性的一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。具體如下：
1、蚊蟲叮咬：如果經(jīng)常在大環(huán)境中，如森林、草叢或潮濕的地方，蚊蟲較多，一旦叮咬到耳朵部位，就容易引起局部腫脹。對于蚊蟲叮咬導致的耳朵腫脹，一般不需要特殊治療，通常會在幾天內(nèi)自行消退。如果感覺瘙癢或疼痛，可以遵醫(yī)囑涂抹丹皮酚軟膏、復方倍氯米松樟腦乳膏、復方醋酸地塞米松乳膏等藥物治療。
2、過敏反應(yīng)：身體受到某些過敏原的刺激時，免疫系統(tǒng)會過度反應(yīng)，產(chǎn)生過多的組胺等化學物質(zhì)，引起過敏癥狀。如果耳部只是腫脹而不疼痛，可能是過敏反應(yīng)。應(yīng)避免接觸過敏原，遵醫(yī)囑服用抗組胺藥物，如氯雷他定片、西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等藥物治療。
3、外耳道癤腫：通常是由金黃色葡萄球菌等細菌感染引起的，這些細菌在毛囊或皮脂腺內(nèi)繁殖，導致局部炎癥反應(yīng)。隨著癤腫的發(fā)展，炎癥可能會擴散到周圍組織，導致耳朵周圍的軟組織腫脹。可遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物治療。也可以遵醫(yī)囑使用新霉素軟膏局部擦拭，一日3次。
4、急性外耳道炎：過度用力挖耳朵或耳內(nèi)反復進水會誘發(fā)急性外耳道炎，炎癥程度比較重時，外耳道的皮膚和軟組織會明顯充血、水腫，導致耳朵出現(xiàn)明顯的腫脹?？勺襻t(yī)囑使用雙氧水滴耳液、左氧氟沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等藥物治療。
5、化膿性軟骨膜炎：通常由葡萄球菌、鏈球菌等細菌感染引起。這些病菌會在耳廓軟骨膜上迅速繁殖，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導致耳廓腫脹。如果炎癥未能得到及時控制，可能會導致耳廓畸形或壞死等嚴重后果。建議及時就醫(yī)，可能需要全身足量使用抗生素、及時切開引流、徹底清除膿液以及整形修復手術(shù)等。
除此之外，也可能是由于耳廓整體腫脹導致。治療期間，患者應(yīng)注意保持耳朵干燥、清潔，避免用手觸摸腫脹部位，以免加重感染。還應(yīng)注意飲食清淡，多吃蔬菜水果，如蘋果、橙子、西蘭花、胡蘿卜等食物。避免食用辛辣刺激性食物。
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