1 總膽固醇9.3嚴(yán)重嗎
總膽固醇9.3mmol/l,一般是比較嚴(yán)重的,需要及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的措施,避免膽固醇進(jìn)一步升高。
總膽固醇指的是血液中各種脂蛋白所含膽固醇的總和,可以通過(guò)總膽固醇的濃度,評(píng)估動(dòng)脈粥樣硬化以及缺血性心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),而總膽固醇理想范圍應(yīng)小于5.18mmol/l,目前總膽固醇為9.3mmol/l說(shuō)明總膽固醇升高是比較嚴(yán)重的,一般可排除生理性因素引起的,可能是因?yàn)榧膊?dǎo)致的,比如家族性高膽固醇血癥、混合性高脂蛋白血癥、慢性腎衰竭等,都會(huì)導(dǎo)致總膽固醇代謝發(fā)生異常,總膽固醇水平也會(huì)明顯升高。應(yīng)及時(shí)遵醫(yī)囑服用降脂藥物,例如瑞舒伐他汀片、辛伐他汀片、非諾貝特緩釋片等,可以降低膽固醇水平。在飲食上也要調(diào)整,應(yīng)避免吃高膽固醇食物,例如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等。
建議患者及時(shí)就醫(yī),配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)診治,避免病情加重,并定期到醫(yī)院復(fù)查。
2 2型糖尿病進(jìn)一步檢查
2型糖尿病主要是由于胰島素抵抗、胰島素缺乏所致,進(jìn)行進(jìn)一步檢查可明確2型糖尿病類(lèi)型及嚴(yán)重程度,主要包括空腹血糖、葡萄糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白、血脂以及其他相關(guān)檢查。
1、空腹血糖:空腹血糖反應(yīng)的是基礎(chǔ)胰島素水平,正常值是3.9-6.1mmol/L。如果空腹血糖>7.0mmol/L,考慮可能存在糖尿病,建議患者復(fù)查一次空腹血糖,或者進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)以明確診斷;
2、葡萄糖耐量試驗(yàn):葡萄糖耐量試驗(yàn)是一種葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn),檢測(cè)人體對(duì)其所攝入葡萄糖的調(diào)控能力,是診斷糖尿病以及評(píng)估胰島功能的標(biāo)準(zhǔn)方法。正常人空腹血糖7.0mmol/L,考慮可能存在糖尿病,建議患者復(fù)查一次葡萄糖耐量試驗(yàn)以明確診斷;
3、糖化血紅蛋白:反映患者近2-3個(gè)月的血糖平均值,正常值是3.6-6.5%。如果糖化血紅蛋白升高2.5%-3.0%,考慮患者可能存在糖尿病。如果糖化血紅蛋白低于正常值,說(shuō)明患者近期血糖波動(dòng)較大;
4、血脂:2型糖尿病患者容易出現(xiàn)血脂紊亂,可以導(dǎo)致高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、低高密度脂蛋白血癥等。因此在進(jìn)行血脂檢查時(shí),可以了解是否合并有高脂血癥;
5、其他相關(guān)檢查:如C肽、胰島素樣生長(zhǎng)因子1等,對(duì)2型糖尿病的診斷、治療以及預(yù)后判斷有一定的作用。
建議2型糖尿病患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行檢查和治療,在日常生活中要規(guī)律飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖。如果出現(xiàn)血糖水平異常,建議及時(shí)前往醫(yī)院就診治療。
3 2型糖尿病納入特病了嗎
2型糖尿病是繼發(fā)性糖尿病的一種,因而有可能納入特病。在臨床上,2型糖尿病患者常見(jiàn)的病因主要有肥胖、生活方式、血脂異常、胰島素抵抗等。
1、肥胖:肥胖是2型糖尿病的主要病因,肥胖會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗,胰島素抵抗容易引起代謝綜合征,包括高血糖、高血脂、高尿酸等,而高血糖、高血脂會(huì)引起動(dòng)脈粥樣硬化,是2型糖尿病的主要病因。高尿酸也是2型糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素;
2、生活方式:如不健康的飲食習(xí)慣,如暴飲暴食、食量過(guò)少、運(yùn)動(dòng)量不足等也會(huì)引起能量攝入與消耗不平衡,從而導(dǎo)致2型糖尿病。2型糖尿病的患者存在不良生活習(xí)慣,如熬夜、吸煙、酗酒等,也會(huì)增加2型糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);
3、血脂異常:2型糖尿病與血脂異常密切相關(guān),血脂異常也是2型糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,如高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥與2型糖尿病的發(fā)病密切相關(guān),而高低密度脂蛋白血癥也會(huì)增加2型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn);
4、胰島素抵抗:2型糖尿病患者存在胰島素抵抗,會(huì)導(dǎo)致胰島素不能正常發(fā)揮作用,引起血糖利用障礙,是導(dǎo)致2型糖尿病的主要原因。
2型糖尿病患者日常生活中應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,可以幫助增強(qiáng)身體對(duì)胰島素的敏感性,一定程度上可以降低2型糖尿病的發(fā)生幾率。同時(shí)還應(yīng)健康飲食,多吃新鮮蔬菜,如洋蔥、西紅柿、黃瓜等,盡量少吃精米白面、油炸食品等高熱量食物。
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