1 干燥綜合征為什么會引起腎小管酸中毒
干燥綜合征引起腎小管酸中毒，可能是藥物因素、免疫系統(tǒng)攻擊、細胞損傷、抗核抗體、間質(zhì)性腎炎等原因引起。建議及時就醫(yī)，明確病因后，在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)的改善或治療措施。具體分析如下：
1、藥物因素：干燥綜合征的患者，可能需要通過使用免疫抑制劑進行治療，如糖皮質(zhì)激素。當(dāng)這些藥物服用以后會增加感染風(fēng)險，包括感染性腎小管酸中毒。需要及時停止用藥，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下更換其他的藥物，避免損傷肝腎功能。
2、免疫系統(tǒng)攻擊：干燥綜合征主要是自身免疫性疾病，可能免疫系統(tǒng)會攻擊自身組織，波及到其他的組織和器官包括腎臟，對腎小管內(nèi)的細胞產(chǎn)生損害，可能導(dǎo)致腎小管酸中毒。需要注意多喝水，如每天攝入1000~1500ml，保證充足的水分，可以增加體內(nèi)的液體，減輕腎小管對于酸的濃度。
3、細胞損傷：自身的免疫系統(tǒng)會攻擊腎小管細胞，可能會使細胞出現(xiàn)損傷，破壞腎小管的正常功能，影響酸堿平衡，出現(xiàn)中毒。可以按照醫(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利膠囊、呋塞米片等藥物進行治療。平時應(yīng)注意休息，以促進身體的恢復(fù)。
4、抗核抗體：患有干燥綜合征的患者會產(chǎn)生抗核抗體，這種抗體可能會損害腎臟功能，當(dāng)抗核抗體在腎小管內(nèi)沉積，導(dǎo)致炎癥和細胞損傷。患者可以遵循醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、鹽酸左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等藥物治療，具有抗原的作用，促進細胞恢復(fù)。
5、間質(zhì)性腎炎：干燥綜合征的發(fā)生可能是與間質(zhì)性腎炎等病因有關(guān)，患病以后會累及腎小管，導(dǎo)致腎小管酸中毒。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服醋酸地塞米松片、醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等藥物治療，有利于消除炎癥。如果病情比較嚴(yán)重，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過腎臟移植手術(shù)進行治療，有助于恢復(fù)腎臟部位的正常結(jié)構(gòu)和功能。
患者在接受治療期間注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少酸性食物的攝入，增加堿性的食物攝入，有利于維持酸堿平衡。此外患者可以做一些舒緩的運動來提高自身的免疫力，比如散步、慢跑等。
2 雙氯芬酸鈉緩釋膠囊可以長期服用嗎
雙氯芬酸鈉緩釋膠囊不可以長期服用，對胃腸道、肝腎、血液等多個系統(tǒng)造成損害，如消化道出血、肝腎功能損害、血小板減少等。具體情況分析如下：
1、胃腸道：長期應(yīng)用該藥物可能造成胃腸道不適，如腹痛、惡心、反酸等，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致消化道黏膜糜爛、出血，甚至潰瘍、穿孔等。
2、肝腎：由于此類藥物大多經(jīng)過肝腎代謝，長期應(yīng)用可能出現(xiàn)藥物性肝損害、間質(zhì)性腎炎等。
3、血液：部分患者在應(yīng)用此類藥物后出現(xiàn)血細胞減少，如白細胞及血小板減少，導(dǎo)致感染、出血等風(fēng)險增高。
雙氯芬酸鈉緩釋膠囊屬于非甾體藥物，主要用于緩解各種原因造成的關(guān)節(jié)、軟組織疼痛及術(shù)后疼痛、痛經(jīng)、牙痛等。非甾體藥物不建議長期應(yīng)用，如有慢性疼痛，建議進一步明確疼痛病因，并進行有針對性的治療，避免長期應(yīng)用止痛藥物掩蓋癥狀，延誤治療。
3 去痛片的用法與用量
去痛片屬于復(fù)方制劑，處方用藥，主要由氨基比林、非那西丁、咖啡因、苯巴比妥組成，屬于解熱、鎮(zhèn)痛、抗風(fēng)濕藥，在臨床用于治療發(fā)熱以及輕、中度的疼痛。該藥物的用法與用量，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，不可擅自使用藥物，過度依賴藥物，會造成腎臟損傷。
去痛片，在必要時確實能夠起到緩解疼痛作用；但是，服用去痛片有可能會引起嘔吐、皮疹、發(fā)熱、大量出汗、口腔炎、滲出性紅斑、剝脫性皮炎等不良反應(yīng)，該藥長期服用，有可能會引起腎乳頭壞死、間質(zhì)性腎炎、還有可能會引起涌血肝臟損害等不良反應(yīng)。所以，處方藥物的使用需要在醫(yī)生的醫(yī)囑下進行，不可擅自使用，以免對身體造成損害。此外，該藥物禁用于冠狀動脈搭橋手術(shù)圍手術(shù)期疼痛的治療；有活動性消化道出血患者、重度心力衰竭者禁用。
4 嚴(yán)重貧血患者不宜做腎移植手術(shù)
貧血癥有輕微貧血、中度貧血和嚴(yán)重貧血之分，一般患者患嚴(yán)重貧血癥如果不及時治療會威脅到生命安全。對于嚴(yán)重貧血患者來說，如果患者還患有其他病癥需要做手術(shù)的，就一定要把嚴(yán)重貧血這一因素考慮進去，由此可見嚴(yán)重貧血的危害很大，建議患者在貧血早期就應(yīng)該引起重視。
一般來說幾乎所有慢性腎功能衰竭晚期尿毒癥患者都可以進行腎移植手術(shù)。僅少數(shù)慢性腎功能衰竭患者須從多方面作慎重考慮,如患者的原發(fā)病、年齡、健康狀況和移植的時間等,從而使患者在腎移植后得到理想的治療效果。
近年來可以選擇腎移植來治療的原發(fā)病的范圍不斷擴大,但最常見的適合作腎移植的原發(fā)病仍是以腎小球腎炎為主,其次是慢性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、囊性腎病及腎硬化等,前四種疾病約占全部移植患者的75%以上。
對于一些移植后有復(fù)發(fā)傾向的腎臟疾病,大多數(shù)醫(yī)生建議延緩移植,如抗腎小球基底膜病變,應(yīng)在anti-GBM抗體陰性后6一12個月再移植;局灶性腎小球硬化、IgA腎病、膜增殖性腎小球腎炎等應(yīng)在病情穩(wěn)定非活動期作腎移植。若出現(xiàn)復(fù)發(fā)性腎小球腎炎,常難與慢性排斥反應(yīng)相鑒別。
自身免疫性疾病如狼瘡性腎炎所致腎衰,在全身其他臟器病變被控制后作移植的患者數(shù)逐年增加。由于原發(fā)病治療與腎移植后應(yīng)用免疫抑制劑相一致,移植后復(fù)發(fā)者并不多見。
絕對禁忌癥：下列情況下不考慮做腎移植
①全身情況極差,不能耐受手術(shù)者
②有急性感染灶存在者
③活動性結(jié)核病
④未治愈的潰瘍病患者
⑤散在性惡性腫瘤、肝炎或肝功能不全的患者
相對禁忌癥：下列情況下應(yīng)謹慎考慮腎移植
①嚴(yán)重貧血未能糾正之前
②心功能在三級以下者
③尿路梗阻,尤其是下尿路梗阻未糾正之前
④精神病、肺功能不全,嚴(yán)重的肺疾患未能控制或糾正之前
⑤乙型肝炎表面抗原陽性
有嚴(yán)重貧血癥的患者在貧血癥沒有得到很好改善的時候，不要選擇腎移植手術(shù)，其風(fēng)險很大。更多相關(guān)知識，
5 痛風(fēng)年輕化？學(xué)會五招少得痛風(fēng)
隨著人們生活水平的提高，高蛋白、高脂肪、高熱量食品在飲食結(jié)構(gòu)中的比重逐漸增加，血尿酸升高的人越來越多，導(dǎo)致痛風(fēng)的人也越來越多，而且還有年輕化的趨勢。那么怎么預(yù)防痛風(fēng)呢？來看看專家給大家的意見。
專家介紹，血液中尿酸長期升高，會使尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)及其周圍組織，引起急性痛風(fēng)發(fā)作，產(chǎn)生突發(fā)的下肢大關(guān)節(jié)紅腫熱痛。過多尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎組織內(nèi)，還會引起間質(zhì)性腎炎、尿酸性腎結(jié)石，甚至導(dǎo)致腎功能不全。高尿酸血癥還是高血壓、冠心病等心腦血管疾病的重要危險因素。
那么，是什么原因?qū)е卵蛩嵘吣?？專家介紹，尿酸是嘌呤的最終代謝產(chǎn)物，血尿酸升高主要是體內(nèi)嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致的。動物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等食物富含嘌呤，多吃可引起體內(nèi)尿酸增高。一些藥物，像利尿劑、某些化療藥也會使尿酸升高。
有研究稱，患痛風(fēng)時越年輕，病程將持續(xù)得越長，病情也更重。因此體檢時發(fā)現(xiàn)血液中尿酸高了，一定要重視，不能因為沒有癥狀而掉以輕心。若能做到以下幾點，就能大大降低痛風(fēng)的幾率：
1.多喝水。每天保證2000毫升，少量多次喝完，以助尿酸排出。
2.禁酒，酒精易使體內(nèi)乳酸堆積，抑制尿酸排出。
3.盡量不吃海鮮、動物內(nèi)臟，多吃偏堿性食物。
4.少吃鹽，每天應(yīng)限制在2—5克。
5.盡量少用抑制尿酸排出的藥物。
6.注意其他合并存在的疾病的治療，如高血壓、糖尿病、高血脂及肥胖等。
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