胸腺肽針指的是胸腺五肽注射液、注射用胸腺五肽等制劑，適用于惡性腫瘤病人的放療、化療引起的免疫功能低下，以及18歲以上慢性乙型肝炎患者，注意過敏者禁用、器官移植手術(shù)者禁用。

1、過敏者禁用：胸肽五肽限制劑過敏的患者，如果注射之后機(jī)體會產(chǎn)生過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、丘疹、頭暈、頭痛等過敏癥狀嚴(yán)重的，可出現(xiàn)血壓下降、意識喪失、呼吸困難甚至休克的反應(yīng)，有可能危及患者的生命，這類人群是不建議注射胸腺五肽制劑的。

2、器官移植手術(shù)者禁用：該藥具有增強(qiáng)免疫功能的功效，做了器官移植，術(shù)后如果注射了胸腺，五肽制劑有可能會增強(qiáng)患者的免疫功能，引起器官排斥反應(yīng)，表現(xiàn)為心悸、心律不齊、呼吸困難、氣短等癥狀，所以這類患者是不能注射的。

使用該藥有可能會引起惡心、發(fā)熱、頭暈、胸悶、無力等不良反應(yīng)。慢性乙型肝炎患者應(yīng)用后，可能會引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶短期上升。具體藥物的使用需嚴(yán)格在醫(yī)囑下進(jìn)行。

免疫球蛋白G高，其他都正常，可能是由于慢性活動性肝炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性骨髓瘤等原因?qū)е碌?。建議先去醫(yī)院就診，明確病因后，謹(jǐn)遵醫(yī)囑對因治療。具體情況分析如下：

1、慢性活動性肝炎：對于病毒感染、藥物、化學(xué)毒素、喝酒等因素引起的慢性活動性肝炎，可能會影響肝臟蛋白質(zhì)合成，導(dǎo)致免疫球蛋白G高。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護(hù)肝片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物治療，對于慢性乙型肝炎，一般還需要使用拉米夫定片、恩替卡韋分散片等藥物治療。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般多是由于遺傳、內(nèi)分泌因素、感染等原因所導(dǎo)致的，由于體內(nèi)免疫抗體水平增高，進(jìn)而導(dǎo)致免疫球蛋白G高，但同時還可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物治療。

3、系統(tǒng)性紅斑狼瘡：系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病，有可能會導(dǎo)致免疫球蛋白G高。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、硫酸羥氯喹片、甲氨蝶呤片、醋酸潑尼松片等藥物治療。

4、多發(fā)性骨髓瘤：對于患有多發(fā)性骨髓瘤的患者，也可發(fā)現(xiàn)血液中的免疫球蛋白G升高，尤其是免疫球蛋白G2亞型升高。對于患有多發(fā)性骨髓瘤的患者，一般多選擇藥物治療，但有時還需要配合血管免疫抑制劑治療，比如：卡非佐米注射液、泊馬度胺膠囊、維奈克拉片等藥物治療。

抗核抗體一般大于1:40就是陽性的結(jié)果。抗核抗體陽性1:320，少數(shù)情況可見于正常的生理性原因?qū)е拢硇栽蛞话銦o需采取治療，但多數(shù)情況下為病理性原因，比如病毒性肝炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合結(jié)締組織病等，需要根據(jù)疾病的不同采取針對性的藥物治療。具體如下：

一、生理性原因：隨著人體細(xì)胞衰老、凋亡增加，產(chǎn)生過量人體細(xì)胞自身抗原，導(dǎo)致抗核抗體陽性，且年齡越大，抗核抗體陽性率越高。這種情況無需采取措施。

二、病理性原因：

1、病毒性肝炎：不同類型的病毒感染引起不同類型的肝炎，包括甲型肝炎、乙型肝炎等。甲型肝炎大多以對癥治療為主，可用保肝退黃類藥，如水飛薊素膠囊、異甘草酸鎂注射液、注射用還原型谷胱甘肽等。成人急性乙型肝炎若病情較輕，多為自限性疾病，可通過休息、營養(yǎng)支持等改善癥狀。慢性乙型肝炎可在醫(yī)囑下采用聚乙二醇干擾素α2a注射液、恩替卡韋片、利巴韋林片、胸腺五肽注射液、硫普羅寧注射液、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物治療。

2、干燥綜合征：干燥綜合征的發(fā)病原因目前尚不明確，可能是遺傳因素、感染因素或雌激素水平異常等原因引發(fā)，患者可表現(xiàn)為口、眼黏膜干燥等癥狀。該病是累及多種外分泌腺體為主的慢性炎癥性自身免疫性疾病，50%~80%的患者可出現(xiàn)抗核抗體陽性?；颊呖蓪ΠY采用人工淚液、人工唾液和凝膠等，改善局部干燥癥狀，嚴(yán)重者可在醫(yī)生指導(dǎo)下給予糖皮質(zhì)激素如潑尼松片，免疫抑制劑如硫酸羥氯喹片等治療。

3、系統(tǒng)性紅斑狼瘡：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病原因也與遺傳、內(nèi)分泌、感染、藥物、紫外線及免疫異常等因素有關(guān)，患者會出現(xiàn)皮膚黏膜、骨關(guān)節(jié)和肌肉、狼瘡性腎炎等系統(tǒng)不適癥狀，大多系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者都會出現(xiàn)抗核抗體陽性。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用潑尼松片、硫酸羥氯喹片、注射用貝利尤單抗等藥物治療。

4、混合結(jié)締組織?。夯旌辖Y(jié)締組織病也與遺傳因素、環(huán)境因素、感染因素及免疫功能紊亂等密切相關(guān)，患者主要表現(xiàn)為乏力、脫發(fā)、皮疹、關(guān)節(jié)痛、手指腫脹或硬化、肺部炎性改變、肌無力、食管功能障礙、淋巴結(jié)腫大等?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下采用阿莫西林腸溶片、吲哚美辛片、布洛芬緩釋膠囊、硫唑嘌呤片、硫酸羥氯喹片、甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片等藥物治療。

此外，淋巴瘤疾病也會引起抗核抗體陽性。建議患者及時就診，在醫(yī)生的明確診斷下采取針對的治療措施。

打阿達(dá)木單抗需注意：不良反應(yīng)、禁忌癥、注意事項等。

1、不良反應(yīng)：包括皮膚和軟組織感染、耳部感染、口腔感染等，部分用藥以后可出現(xiàn)白細(xì)胞增多、血小板減少，部分可出現(xiàn)低鉀血癥、尿酸升高、低鈉血癥、高血糖癥等，部分可出現(xiàn)感覺異常、偏頭疼等癥狀，有可出現(xiàn)消化不良、胃腸道出血等消化系統(tǒng)癥狀。

2、禁忌癥：對本品成分過敏的應(yīng)禁用，活動性結(jié)核、其他重癥感染應(yīng)禁用，中度或重度心衰患者禁用等。

3.注意事項：部分患者使用本品以后容易發(fā)生嚴(yán)重感染的風(fēng)險。本品通常不應(yīng)該在活動性感染的患者中應(yīng)用，包括復(fù)發(fā)性感染、存在肺結(jié)核等疾病，有在治療的時候出現(xiàn)過敏反應(yīng)和血管神經(jīng)性水腫的報告。使用本品以后有可能會在慢性乙型肝炎病毒攜帶者當(dāng)中增加病毒激活的風(fēng)險，可能在使用本品以后，充血性心力衰竭加重的風(fēng)險等。

本品適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病、克羅恩病等疾病的治療，具體需在醫(yī)生醫(yī)囑下進(jìn)行。