1 多囊卵巢綜合癥有哪些癥狀表現(xiàn)
多囊卵巢綜合癥也就是多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征患者主要表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào),以及胰島素抵抗癥狀、高雄激素癥狀、不孕癥等。具體介紹如下:
1、月經(jīng)失調(diào):月經(jīng)失調(diào)是多囊卵巢綜合征患者較為典型的癥狀,具體表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則、經(jīng)期推遲、月經(jīng)量減少、月經(jīng)淋漓不盡,也有的表現(xiàn)為不規(guī)則的陰道出血,嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)閉經(jīng)。
2、胰島素抵抗癥狀:多囊卵巢綜合征患者常有黑棘皮癥、肥胖等胰島素抵抗的癥狀。主要表現(xiàn)為陰唇、頸背部、腋下、乳房、腹股溝等處,皮膚出現(xiàn)色素沉著,呈對(duì)稱性皮膚增厚,質(zhì)地柔軟。多囊卵巢綜合征50%以上患者的肥胖是向心型的肥胖。
3、高雄激素癥狀:胰島素抵抗所引起的高胰島素血癥會(huì)刺激卵巢大量分泌雄激素。多囊卵巢綜合征患者的雄激素增高,因此可能會(huì)出現(xiàn)多毛、長(zhǎng)痤瘡、脫發(fā)等現(xiàn)象,面部及胸背部油脂分泌增多、毛孔粗大及頭皮瘙癢等癥狀。
4、不孕癥:多囊卵巢綜合征女性排卵稀少,或者是不排卵,甚至是排出的卵子質(zhì)量不好,因此有可能會(huì)導(dǎo)致不孕癥。
此外,多囊卵巢綜合癥由于體內(nèi)的雄性激素水平比較高,還可能會(huì)引起糖尿病、高脂血癥、高血壓等疾病。
多囊卵巢綜合征屬于內(nèi)分泌代謝紊亂性疾病。診斷該疾病不能只根據(jù)癥狀做判斷,需要結(jié)合女性是否有卵巢多囊狀態(tài)或有高雄激素癥狀,以及抽血檢查到雄激素增高等。多囊卵巢綜合征的治療包括調(diào)整生活方式、口服藥物及手術(shù)治療等。對(duì)于肥胖型多囊卵巢綜合征患者,需要控制飲食,增加運(yùn)動(dòng),控制體重。臨床常用口服藥物包括屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。對(duì)于無排卵性多囊卵巢綜合征患者,或者是藥物治療效果不佳且無生育要求者,可進(jìn)行卵巢楔形切除術(shù)或腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)。具體治療方式建議遵醫(yī)囑。
2 男人痛風(fēng)到底是什么引起的
痛風(fēng)是持續(xù)的高尿酸血癥導(dǎo)致的尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)而引發(fā)的一種疾病。痛風(fēng)的病因以及發(fā)病機(jī)制尚不明確。男性痛風(fēng)可能與遺傳因素、年齡因素、長(zhǎng)期不良的飲食及生活習(xí)慣、藥物因素、合并其他代謝性疾病等因素有關(guān),由于尿酸排泄障礙、尿酸生成過多而誘發(fā)。具體介紹如下:
1、遺傳因素:痛風(fēng)具有家族易感性,如果直系親屬中有痛風(fēng)患者,則下一代患者痛風(fēng)的幾率會(huì)上升至20%左右,主要是由于體內(nèi)缺少促進(jìn)嘌呤代謝的酶類,造成尿酸排泄障礙,尿酸生成明顯升高超過自身排泄能力,進(jìn)而誘發(fā)痛風(fēng)。
2、長(zhǎng)期不良的飲食及生活習(xí)慣:長(zhǎng)期不良飲食及生活習(xí)慣的人群痛風(fēng)發(fā)病率較高,如大量飲酒、吸煙,喜食高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟或海鮮、肉湯、牛羊肉等,以及熬夜、作息不規(guī)律等,導(dǎo)致人體處于亞健康狀態(tài),影響嘌呤的代謝,進(jìn)而造成尿酸的異常升高而誘發(fā)痛風(fēng)。
3、藥物因素:長(zhǎng)期使用噻嗪類利尿劑,這種藥物會(huì)干擾腎小管排泄尿酸的作用,會(huì)引發(fā)高尿酸血癥導(dǎo)致痛風(fēng)。
4、合并有其他代謝性疾?。喝绶逝职Y、高血壓、高血脂、糖尿病等。相關(guān)數(shù)據(jù)表明,男性患者腰圍超過85厘米,女性患者腰圍超過80厘米,在臨床上稱為向心性肥胖。向心性肥胖的人群一般都具有胰島素抵抗的病理基礎(chǔ),而胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致尿酸水平升高,易誘發(fā)高尿酸血癥和痛風(fēng)。高血壓患者由于經(jīng)常吃一些嘌呤含量比較高的食物,有的可能在服用一些利尿藥物,還有的可能伴隨有高尿酸血癥,因此易誘發(fā)痛風(fēng)。痛風(fēng)患者75%~84%伴有脂代謝紊亂,痛風(fēng)患者和高血脂患者均存在某些遺傳因素或獲得性的共同缺陷,也就是胰島素抵抗與高胰島素血癥脂代謝紊亂,因此高血脂患者也易發(fā)生痛風(fēng)。糖尿病和痛風(fēng)有一定的關(guān)聯(lián),這種關(guān)聯(lián)被稱為代謝綜合征,代謝綜合征是因?yàn)椴唤】档纳罘绞剑热绺邿崃匡嬍?、高脂肪飲食以及缺乏運(yùn)動(dòng),影響體內(nèi)的尿酸代謝,使尿酸排出量減少,這些代謝指標(biāo)的異常會(huì)導(dǎo)致高尿酸血癥而誘發(fā)痛風(fēng)。
此外,紅細(xì)胞增多癥、再生障礙性貧血、白細(xì)胞減少癥、急性淋巴細(xì)胞白血病、心肌病、心臟瓣膜病、冠心病等,也可能會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。痛風(fēng)患者需在日常生活中要低嘌呤飲食,改善不良的飲食及生活方式,及時(shí)接受規(guī)律降尿酸治療,若存在其他疾病因素時(shí),還需根據(jù)不同疾病遵醫(yī)囑給予相應(yīng)治療。
3 尿酸高是怎么回事,怎么辦
高尿酸是指血液中尿酸水平超過正常范圍。一般來說,男性的尿酸正常值在149~416μmol/L,女性的尿酸正常值在89~357μmol/L。尿酸過高可能會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)和尿酸性腎病等健康問題。尿酸升高的原因有遺傳因素、高嘌呤飲食、酒精攝入、肥胖、疾病因素等。根據(jù)不同的原因,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥治療,如改變生活習(xí)慣,藥物治療等。具體如下:
1、遺傳因素:遺傳基因中的變異可能導(dǎo)致尿酸分泌功能異常,降低體內(nèi)尿酸的排泄能力,從而導(dǎo)致血清尿酸水平升高。遺傳引起的血尿酸升高是不可逆轉(zhuǎn)的,因此,應(yīng)調(diào)整好飲食和生活習(xí)慣,遠(yuǎn)離高嘌呤食物,拒絕喝含有果糖以及酒精的任何飲料,多喝白開水、蘇打水或礦泉水等來促進(jìn)尿酸排泄是很有必要的。
2、高嘌呤飲食:長(zhǎng)期攝入高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等,會(huì)增加尿酸的產(chǎn)生,從而導(dǎo)致尿酸水平升高。建議減少高嘌呤食物的攝入,可以通過煮沸或蒸煮的方式去除食物中的嘌呤,減少嘌呤的攝入量。此外,多吃新鮮蔬菜、水果等低嘌呤食物,補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。
3、酒精攝入:酒精在體內(nèi)可以代謝成乳酸,乳酸與尿酸在腎臟進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)性排泄,從而妨礙了尿酸的排泄,導(dǎo)致血尿酸水平的升高。同時(shí),酒精進(jìn)入機(jī)體以后,可以促進(jìn)腺嘌呤核苷酸的轉(zhuǎn)換,加快體內(nèi)腺嘌呤核苷酸的分解速度,使得尿酸進(jìn)一步增加。建議戒酒或減少飲酒量,可以嘗試用礦泉水或無酒精飲料代替酒類飲品。
4、肥胖:肥胖人群的脂肪較多,可能會(huì)導(dǎo)致脂肪酸流入肝臟,進(jìn)而引起尿酸偏高的情況。此外,肥胖人群的胰島素抵抗可能會(huì)引起高胰島素血癥,進(jìn)而可能使尿酸含量升高。可以采取健康的飲食和適量的運(yùn)動(dòng)來減輕體重。建議控制飲食,少食多餐,避免暴飲暴食,多攝入低熱量、低脂肪的食物。同時(shí),適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量,如快走、游泳、跑步等,有助于減輕體重并促進(jìn)尿酸的排泄。
5、疾病因素:腎臟功能異常、高血壓、糖尿病等疾病可能導(dǎo)致尿酸升高。建議積極地針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥物來降低尿酸水平,如氫氯噻嗪、別嘌醇等。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)也有助于身體的恢復(fù)和健康。
長(zhǎng)期尿酸水平高很容易導(dǎo)致痛風(fēng)、尿酸結(jié)石、尿酸性腎病等疾病,所以如果檢查出尿酸水平較高,建議及時(shí)就醫(yī),積極進(jìn)行飲食調(diào)整、藥物治療和生活方式改變等。有助于改善尿酸水平。
4 2型糖尿病能不能生育了
2型糖尿病患者可以生育,但在備孕前需將血糖控制在正常范圍內(nèi),否則可能會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,甚至出現(xiàn)胎兒畸形、死胎等情況。2型糖尿病患者血糖控制的理想目標(biāo)為空腹血糖
1、巨大胎兒:如果母體血糖水平長(zhǎng)期超過2.5mmol/L,可能會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育過快,從而增加胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)死胎。因此在準(zhǔn)備懷孕時(shí),應(yīng)將自己的血糖控制在正常范圍內(nèi),可以在備孕前口服降糖藥,如鹽酸二甲雙胍片等,在懷孕后應(yīng)改為胰島素注射,將血糖控制在合理范圍內(nèi);
2、胎兒發(fā)育不良:如果母體血糖過高,會(huì)導(dǎo)致胎兒吸收過多的糖分,產(chǎn)生高胰島素血癥,從而抑制胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。另外,高血糖還會(huì)導(dǎo)致胚胎發(fā)育的異常,出現(xiàn)巨大兒的情況;
3、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩:如果母體的血糖水平長(zhǎng)期處于較高水平,可能會(huì)影響胎兒的內(nèi)分泌系統(tǒng),造成胚胎發(fā)育的異常,可出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等情況;
4、新生兒低血糖:如果母體的血糖水平過高,會(huì)導(dǎo)致胎兒在母體內(nèi)吸收過多的糖分,從而產(chǎn)生新生兒低血糖的情況。
建議2型糖尿病患者備孕前,將自己的血糖控制在正常范圍內(nèi)。如果懷孕期間出現(xiàn)血糖過高的情況,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過應(yīng)用胰島素等方式進(jìn)行治療,將血糖控制在合理范圍內(nèi),以免發(fā)生不良妊娠結(jié)局。
5 2型糖尿病服用二甲雙胍
2型糖尿病患者服用二甲雙胍,可以起到降低血糖的作用。但需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,不可盲目用藥。
二甲雙胍是一種降糖藥,屬于胰島素增敏劑,能夠增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性,抑制肝葡萄糖輸出,從而達(dá)到降低血糖的作用。臨床上主要用于治療2型糖尿病,也可用于單純飲食控制不滿意的肥胖癥、伴高胰島素血癥的非胰島素依賴型糖尿病等。
如果2型糖尿病患者的病情比較輕,且沒有明顯的不適癥狀,則不需要服用藥物進(jìn)行治療。但如果患者的病情比較嚴(yán)重,并出現(xiàn)了多飲、多尿、多食等癥狀,則需要遵醫(yī)囑服用二甲雙胍進(jìn)行治療。
在服用藥物期間要定期到醫(yī)院復(fù)查血糖水平,如果出現(xiàn)血糖升高的情況,則需要及時(shí)調(diào)整藥物劑量。另外,對(duì)于有嚴(yán)重腎功能不全、乳酸性酸中毒等情況的患者是禁止服用此藥物的。
建議患者在日常生活中注意合理飲食,避免吃高糖、高脂肪的食物,比如糖果、奶油蛋糕、肥肉等。同時(shí)還要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,比如慢跑、游泳等,能夠增強(qiáng)體質(zhì)。
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2型糖尿病逆轉(zhuǎn)后,患者血糖水平會(huì)恢復(fù)正常,不再需要藥物治療。同時(shí),患者的體重、血壓、血脂等指標(biāo)也會(huì)逐漸恢復(fù)到正常范圍。1.血糖:2型糖尿病是一種慢性代謝性疾病,主要表現(xiàn)為血糖升高。通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉,可以有效降低血糖水平。如果血糖水平持續(xù)升高,可能需要使用
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