復方雪蓮膠囊對新冠肺炎有治療作用嗎？

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公眾號

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奧密克戎BF.7變異株是北京本輪疫情的主要毒株，傳播力強。很多家長關心孩子需要準備哪些藥物來預防和治療新冠肺炎？對此，首都兒科研究所多學科專家給出了用藥建議，介紹了兒童感染新冠肺炎7天的主要癥狀。

據首都兒科研究所專家介紹，近20日，首兒確診的陽性兒童涉及新生兒至18歲，從確診兒童的年齡分布來看。其中，3歲以下兒童占比較高。大多數兒童以發(fā)燒為主要醫(yī)療原因，占全年齡人群的98.31%。其次，咳嗽、流鼻涕、咽痛是常見的臨床癥狀，部分兒童有腹瀉、頭痛、嘔吐、鼻塞、腹痛等。

基于以上數據分析，首兒所多學科專家結合臨床經驗，在第九版新型冠狀病毒診療方案的基礎上，對兒童感染新冠肺炎提出用藥建議。專家表示，在新冠肺炎的治療中，除了一些基礎疾病和腫瘤疾病的高風險因素外，大多數感染者只需要對癥治療。冬季是呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)，新冠肺炎和流感病毒都非常活躍。為了應對冬季呼吸道疾病的發(fā)生，建議家長根據不同年齡簡單準備一些常用的兒童非處方藥，有效緩解新冠肺炎和流感癥狀。

此外，如果孩子在家持續(xù)高燒超過三天仍未緩解，甚至其他癥狀越來越嚴重，有明顯的呼吸急促、喘息，特別是活動后，或嗜睡、抽搐、拒絕進食或喂養(yǎng)困難等神經或胃腸道表現(xiàn)，應立即去醫(yī)院。對有基礎病的兒童，建議首選醫(yī)院觀察治療。在兒童生活護理方面，專家建議，根據病毒自限性的特點，一般會在1-2周內恢復。除了用藥，對抗新冠肺炎還需要好好休息，清淡飲食，多喝水，多吃蔬菜水果，少吃或不吃辛辣食物。

兒童感染新冠肺病毒7天主要癥狀

奧密克戎BF.7變異株主要導致上呼吸道感染。兒童病例癥狀較輕，可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽干、咽痛、咳嗽等癥狀。發(fā)燒可高燒39攝氏度以上，全身酸痛乏力，一般不超過3天。如果病程中有明顯的窒息癥狀，需要肺部影像檢查來診斷是否有肺部感染。接種過新冠肺炎疫苗并完成加強免疫的人病程較短，病情較輕。

1.發(fā)病第一天

癥狀較輕。可能會感到輕微的咽干和咽痛，身體虛弱。

二、發(fā)病第二天

一些兒童開始出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，高燒到39攝氏度左右。同時，咽部不適加重。

三、發(fā)病第三天

癥狀最嚴重的一天。高燒超過39攝氏度，全身酸痛乏力，咽痛加重。

4.發(fā)病第四天

體溫高峰開始下降。很多人從這一天體溫下降到正常，不再發(fā)燒。但還是咽痛咽癢。有些人開始流鼻涕咳嗽。

5.發(fā)病第五天

體溫基本下降到正常。但鼻塞、流鼻涕、咽痛、咳嗽、疲勞仍然存在。

6.發(fā)病第六天

不再發(fā)燒?？人?、流鼻涕等癥狀加重。早期病毒引起的呼吸粘膜損傷，人體通過流鼻涕和咳嗽排出壞死細胞。核酸可能轉陰。

7.發(fā)病第七天

所有癥狀開始明顯改善。核酸很有可能轉陰。

“小藥箱”清單

中成藥

兒童患者的中醫(yī)證候特征和核心病機與成人基本相同。結合兒童患者的臨床癥狀和生理特征，可辨證選擇適合兒童的中成藥。但需要特別注意的是，可以選擇一種清熱的中藥制劑，以避免藥物過量的風險。

發(fā)熱治療

1.對發(fā)熱、咽痛、大便干燥、舌紅苔白或黃的兒童，可使用清熱散瘟口服液，或兒童醬翹清熱顆粒，或雙紫黃顆粒；

2.輕度咳嗽者可使用連花清瘟膠囊/顆粒；

3.對于大便粘膩或腹瀉、舌紅苔白膩黃膩的人，可在上述中藥的基礎上加入藿香正氣軟膠囊/口服液。

4.如果怕冷，手腳明顯涼，可以在上述中藥的基礎上加入小兒柴桂退熱顆粒。

咳嗽、流涕

1.如有咳嗽，可使用杏貝止咳口服液、清肺化痰口服液、復方鮮竹瀝液等

2.如果鼻塞流鼻涕明顯，可以使用鼻炎清口服液等。

3.需要注意的是，兒童服用中藥后，大便次數可能會增加，超過3次/天，可酌情減半口服。如有其他不適癥狀，應在醫(yī)生指導下確定是否停藥或進一步治療。有藥物過敏史的，應在醫(yī)生指導下服用。

西藥

1.如果發(fā)燒、頭痛和咽痛明顯影響休息和睡眠。你可以服用解熱鎮(zhèn)痛藥。建議使用適合兒童的布洛芬和對乙酰氨基酚；

2.如有痰多、咳痰費力，建議使用乙酰半胱氨酸顆粒等；

3.鼻塞嚴重的話，可以用羥甲唑啉鼻噴劑短期噴鼻。