懷孕18周白帶有血絲，需要明確血絲產(chǎn)生的原因以及來源，一般常見的原因有先兆流產(chǎn)、胎停育、陰道炎或者宮頸接觸性出血，不可忽視，需及時就診診斷。
1、先兆流產(chǎn)：懷孕18周，由于勞累或者頻繁性生活可能會導致白帶有血絲，如果伴有腹痛，則考慮先兆流產(chǎn)，最好到醫(yī)院進行B超檢查，確定宮腔是否有瘀血或者胎兒發(fā)育是否正常，可以臥床休息，嚴重的可以使用硫酸鎂、鹽酸利托君片等進行治療。
2、胎停育：胎兒在生長發(fā)育過程中，由于孕婦體質(zhì)或者胚胎發(fā)育不良，存在染色體以及其他方面的異常，會導致胎停育的可能。初期階段會有白帶有血，繼而出現(xiàn)腹痛出血的癥狀，需通過B超檢查，確定胎停育后及時的引產(chǎn)。
3、陰道炎：女性在懷孕前有陰道炎，并且沒有治愈，懷孕后由于激素水平的作用，有可能會導致陰道炎的癥狀加重，出現(xiàn)白帶有血絲的情況，需要通過白帶常規(guī)檢查，明確診斷后再給予陰道內(nèi)用藥。常用的藥物，比如硝呋太爾陰道片、克霉唑陰道片等。
4、宮頸接觸性出血：如果在懷孕期間有宮頸炎或者宮頸的贅生物等，在同房后會出現(xiàn)宮頸接觸性出血、白帶有血絲的癥狀，一般通過宮頸檢查即可確定。如果沒有病變，觀察并做好復查，如果存在宮頸癌變，可能需要終止妊娠，然后手術(shù)治療。
因此，在懷孕18周出現(xiàn)白帶有血絲的情況也不要過于緊張，查明病因后再進行治療。
