多囊卵巢綜合征卵巢通常是指多囊卵巢綜合征。按照國際上流行的標(biāo)準(zhǔn)，多囊卵巢綜合征的診斷通常需要滿足三項中的兩項，包括月經(jīng)稀發(fā)或月經(jīng)不規(guī)律、高雄激素血癥或高雄激素的臨床表現(xiàn)、卵巢多囊卵巢綜合征改變。具體診斷還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)結(jié)果。建議及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的檢查。
一、多囊卵巢綜合征的診斷
1、月經(jīng)稀發(fā)或月經(jīng)不規(guī)律：表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長（>35天），甚至閉經(jīng)，或者月經(jīng)頻發(fā)但無排卵。
2、高雄激素血癥或高雄激素的臨床表現(xiàn)：如多毛、痤瘡、脫發(fā)、脂溢性皮炎等，或者血液檢查中雄激素如睪酮水平升高。
3、卵巢多囊卵巢綜合征改變：通過超聲檢查，發(fā)現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)卵巢內(nèi)直徑2-9mm的小卵泡數(shù)超過12個，或者卵巢體積增大（≥10ml）。
此外，還需要排除其他可能引起高雄激素血癥和排卵障礙的疾病，如先天性腎上腺皮質(zhì)增生、庫欣綜合征、分泌雄激素的腫瘤等。
二、多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)
1、月經(jīng)異常：最常見的癥狀，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)或不規(guī)則子宮出血。
高雄激素表現(xiàn)：如多毛，尤其是上唇、下頜、胸背部、乳暈周圍等區(qū)域，痤瘡、脫發(fā)、脂溢性皮炎等。
2、肥胖：約50%以上的患者伴有肥胖，且常呈腹部肥胖型。
3、不孕：由于排卵障礙，導(dǎo)致不孕。
4、其他：黑棘皮癥抑郁等，如皮膚皺褶處出現(xiàn)灰褐色色素沉著，呈對稱性，皮膚增厚，質(zhì)地柔軟。
二、多囊卵巢綜合征的檢查
1、病史詢問：了解患者的年齡、體重、月經(jīng)史、生育史等。
2、體格檢查：包括身高、體重、腰圍、臀圍的測量，以及多毛、痤瘡等高雄激素體征的檢查。
3、超聲檢查：首選陰道超聲檢查，觀察卵巢形態(tài)、大小及卵泡數(shù)量，判斷是否存在卵巢多囊卵巢綜合征改變。
4、激素檢查：在月經(jīng)周期的第2-3天進(jìn)行性激素六項檢測，包括雌激素、孕激素、雄激素（睪酮）、促卵泡生成素（FSH）、促黃體生成素（LH）等，以評估卵巢功能及激素水平。
5、其他輔助檢查：如胰島素釋放實(shí)驗(yàn)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、肝功能及血脂檢查等，以了解患者的代謝情況；甲狀腺功能檢查、泌乳素測定等，以排除其他內(nèi)分泌疾病。
通過綜合判斷，可以準(zhǔn)確判斷病情和病情程度，在確診之后還需要及時通過藥物和手術(shù)等方法治療。
