2型糖尿病是指在遺傳因素的影響下，胰島β細(xì)胞出現(xiàn)胰島素抵抗，胰島素不能正常發(fā)揮作用，導(dǎo)致血糖水平升高。治療2型糖尿病的用藥目的，主要是控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥，常用的有口服藥物、皮下注射胰島素、控制血糖類藥物、制劑等。
1、口服藥物：主要有磺脲類、格列奈類、雙胍類、噻唑烷二酮類等，此外還有較多新型的二肽基肽酶抑制劑，如DPP-4抑制劑等。此類藥物作用于胰島素的受體，促進(jìn)胰島素的分泌，可以維持血糖的穩(wěn)定;
2、皮下注射胰島素：胰島素的釋放速度較快，主要經(jīng)過肝臟代謝，可減少肝臟的葡萄糖消耗，改善外周組織對胰島素的敏感性，如用于1型糖尿病和飲食控制不佳的2型糖尿病老人;
3、控制血糖類藥物：如二甲雙胍、阿卡波糖、伏格列波糖等，較容易控制患者的血糖水平。部分患者使用后可能會出現(xiàn)不良反應(yīng)，如胃腸功能不適、腹瀉等;
4、制劑：如胰島素注射液等，由于此類藥物作用迅速，并且短效，使用后能夠快速使血糖降低。但缺點是容易導(dǎo)致低血糖，且只能在醫(yī)院內(nèi)使用;
5、其他：如胰島素注射液，根據(jù)作用時間分為速效胰島素制劑、中效胰島素制劑、長效胰島素制劑等。此外還有GLP-1受體激動劑，如利拉魯肽等。
如果老人患有2型糖尿病，建議根據(jù)自身的血糖水平，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的口服藥物或是注射胰島素進(jìn)行治療。日常生活中還要注意調(diào)節(jié)好飲食、多運(yùn)動，有利于血糖的穩(wěn)定。
