高鉀血癥患者容易出現(xiàn)各種類型的心律失常。常見(jiàn)的有：竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯、完全性房室傳導(dǎo)阻滯等。
一、低頻異位心律
1.竇性心動(dòng)過(guò)緩：常見(jiàn)于慢性腎衰竭的患者。由于長(zhǎng)期高鉀血癥導(dǎo)致心臟電活動(dòng)異常，引起緩慢型心律失常；
2.交界區(qū)逸搏和心房撲動(dòng)：見(jiàn)于急性或慢性腎功能不全者。由于高鉀血癥使心肌細(xì)胞除極時(shí)間延長(zhǎng)，導(dǎo)致心房激動(dòng)頻率減慢而產(chǎn)生折返激動(dòng)，從而形成快速心律失常；
3.陣發(fā)性房顫：與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病有關(guān)，是由于高鉀血癥導(dǎo)致心肌缺血所致。
二、高頻異位心律
1.房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速：由于高鉀血癥時(shí)迷走神經(jīng)張力增高，抑制了房室結(jié)的正常節(jié)律而導(dǎo)致房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生；
2.房室折返性心動(dòng)過(guò)速：可見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)、洋地黃中毒等情況。當(dāng)高鉀血癥時(shí)可誘發(fā)房室折返性心動(dòng)過(guò)速；
3.心房撲動(dòng)：高鉀血癥時(shí)心房率較快，且通常為規(guī)則的上腔靜脈右心耳起搏點(diǎn)，可能引發(fā)心房撲動(dòng)。
三、完全性房室傳導(dǎo)阻滯
高鉀血癥可以影響到房室結(jié)以及希氏束，造成房室傳導(dǎo)阻滯，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)危及生命。
四、其他情況
另外，部分患者還可表現(xiàn)為心室纖顫、心室停頓、室性早搏等惡性心律失常的情況。
建議高鉀血癥患者及時(shí)就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，以免延誤病情。
