懷孕45天通常不是實(shí)際受孕20天，實(shí)際受孕時(shí)間大約在30天左右。
懷孕天數(shù)和實(shí)際受孕天數(shù)的計(jì)算方法有所不同。懷孕天數(shù)通常是從末次月經(jīng)的第一天開始計(jì)算。整個(gè)孕期約為280天，即40周。而實(shí)際受孕天數(shù)是從卵子受精的那天開始計(jì)算。如果月經(jīng)周期規(guī)律，大約為28天，那么排卵日通常在下次月經(jīng)來潮前的14天左右。所以，實(shí)際受孕天數(shù)大約等于懷孕天數(shù)減去排卵前的14天。
在臨床，懷孕天數(shù)通常是從女性末次月經(jīng)的第一天開始計(jì)算，而不是從實(shí)際受孕即精子和卵子結(jié)合的那天開始。這種計(jì)算方式是為了方便統(tǒng)一和預(yù)測預(yù)產(chǎn)期。對(duì)于月經(jīng)規(guī)律的女性，排卵期通常是在下次月經(jīng)來臨的前14天左右，此時(shí)同房受孕的可能性最大。但由于個(gè)體差異，女性的排卵日可能并不完全固定，導(dǎo)致實(shí)際受孕時(shí)間有所偏差。
受精卵在形成后，需要一段時(shí)間才能在子宮內(nèi)膜上著床。這個(gè)過程可能因個(gè)體差異而有所不同，導(dǎo)致實(shí)際受孕時(shí)間與懷孕天數(shù)之間存在一定的差距。對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)律的女性來說，排卵時(shí)間更加難以預(yù)測，因此實(shí)際受孕時(shí)間也可能與按末次月經(jīng)計(jì)算的懷孕天數(shù)存在較大差異。
對(duì)于通過輔助生殖技術(shù)如試管嬰兒懷孕的女性來說，其實(shí)際懷孕天數(shù)可能需要按照特定的時(shí)間節(jié)點(diǎn)如胚胎移植日來計(jì)算，這也可能導(dǎo)致與按末次月經(jīng)計(jì)算的懷孕天數(shù)不一致。在某些情況下，懷孕天數(shù)的計(jì)算可能受到誤診或記錯(cuò)末次月經(jīng)日期等因素的影響，導(dǎo)致實(shí)際受孕時(shí)間與計(jì)算出的懷孕天數(shù)不符。
為了準(zhǔn)確了解自身的懷孕情況和預(yù)產(chǎn)期，建議孕婦在孕期定期進(jìn)行產(chǎn)檢，并咨詢醫(yī)生的意見。同時(shí)，孕婦也應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，為胎兒的健康成長創(chuàng)造有利條件。
