沒有懷孕的女性血HCG的正常參考值是0-5IU/L,相當(dāng)于0-5mIU/mL,所以保守治療需要血HCG值下降到5IU/L才算成功,但是保守治療成功的判斷一般不需要下降到這個范圍,只要下降到20IU/L以下,就是治療成功了,基本上不會發(fā)生宮外孕破裂或者HCG再上升、疾病反復(fù)的情況,之后HCG一般都會繼續(xù)下降到正常。
宮外孕保守治療的過程中,有部分患者即使HCG下降迅速,也可能以后還會有在某個水平持續(xù)比較長時間波動或者上升,所以保守治療的過程做血HCG的監(jiān)測很重要,同時也要監(jiān)測盆腔包塊的情況,監(jiān)測是否會出現(xiàn)比較量多的盆腔積液以及是否會有下腹疼痛、墜脹等宮外孕破裂的征象,我【在治療成功之前,一定不能掉以輕心。
宮外孕保守治療,一般選擇注射甲氨蝶呤,也有的會用米非司酮片,藥物的選擇會由病情的具體情況決定,有部分患者用藥物治療失敗,需要做手術(shù)治療。