里面的牙齒裂開了很痛，需要考慮是牙外傷、牙隱裂等疾病導(dǎo)致的急性牙髓炎或急性根尖周炎癥狀，需要首先進(jìn)行牙髓治療去除疼痛癥狀，并恢復(fù)病變牙齒的外形和功能。
由于里面的牙齒有可能屬于前磨牙或者磨牙，承擔(dān)的咬合負(fù)載會(huì)比較大，在食用食物或者咀嚼的過(guò)程中，有可能由于咬合壓力過(guò)大或者食用食物過(guò)硬導(dǎo)致牙齒外傷并出現(xiàn)劈裂，或者導(dǎo)致牙隱裂出現(xiàn)難以直接觀察到的裂紋，這兩種疾病都會(huì)形成通往牙髓的暴露途徑，使牙髓本身的無(wú)菌狀態(tài)受到破壞，微生物侵入引起急性牙髓炎，并向根尖發(fā)展形成急性根尖周炎。
由于這些情況中牙髓都已經(jīng)受到污染或感染，所以臨床中通常采取牙髓摘除術(shù)和根管充填術(shù)，對(duì)根管系統(tǒng)進(jìn)行清創(chuàng)，去除微生物生長(zhǎng)繁殖的環(huán)境，并通過(guò)牙膠尖充填避免未來(lái)微生物的侵入和繁殖。對(duì)于已經(jīng)形成的牙體缺損或者牙體裂痕，可以通過(guò)玻璃離子或樹脂充填治療，或者全冠修復(fù)或樁核冠修復(fù)等方式恢復(fù)。
