下頜里面有硬塊按著痛可能考慮是舌下腺囊腫或者是皮樣囊腫，治療需根據(jù)具體情況而定，分析如下：
1、舌下腺囊腫：多見于青少年，可在頜下區(qū)捫及有腫脹，捫及的腫脹可能會(huì)有波動(dòng)感，有時(shí)囊腫變大，低頭時(shí)因重力關(guān)系腫物會(huì)稍增大；有時(shí)可在口腔內(nèi)部捫及囊性腫物，腫物穿刺以后可能會(huì)抽出蛋清樣的淺黃色粘稠液體。一般治療方式主要以手術(shù)切除為主，是根治舌下腺囊腫的主要方法，可輔以藥物注射的方法，向囊腔內(nèi)注射一定量的碘酊，幫助其纖維化。
2、皮樣囊腫：一般在下頜附近可捫及圓形腫物，與口底黏膜和皮膚都沒(méi)有黏連，活動(dòng)度較好，邊界清楚，表面光滑，表面皮膚正常，皮下可觸及有圓形的腫物，伴有感染時(shí)，可能出現(xiàn)疼痛；穿刺時(shí)可抽出乳白色豆渣樣內(nèi)容物，感染時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)棕褐色膿液。主要的治療方式是手術(shù)治療，手術(shù)治療可根治，可長(zhǎng)期緩解癥狀；局部麻醉下手術(shù)切除后，需要送至病理科，檢查是否有癌變的可能。
