兒童新冠肺炎感染后，以上呼吸道癥狀為主，發(fā)病快，一般在1天內(nèi)發(fā)病。癥狀主要是發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流鼻涕等，也可能有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。那么，對于無癥狀或輕度疾病的新冠肺炎兒童，我們的小藥箱可以準(zhǔn)備什么藥物呢？
12月9日，國家兒童醫(yī)學(xué)中心(上海)、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心藥劑科主任張順國來招:
常用的新冠肺炎兒童居家隔離藥物。(受訪者提供圖片)
一、抗病毒藥
常見的清熱解毒劑或清涼解表劑，如連花清瘟顆粒、雙黃連口服液、兒童黑豆翹清熱顆粒、蒲地藍(lán)口服液等。不建議兩種藥物結(jié)合使用，以免重復(fù)成分，增加不良反應(yīng)。
二、退熱藥
發(fā)燒是新冠肺炎感染初期最重要的癥狀。當(dāng)兒童體溫高于38.5℃時(shí)，布洛芬和對乙酰氨基酚可用于退燒。對于有熱性驚厥史的兒童，建議38℃開始服藥。使用時(shí)注意持續(xù)發(fā)熱，間隔6～8小時(shí)重復(fù)用藥1次，24小時(shí)不超過4次。
在使用藥物冷卻的同時(shí)，也可以使用物理冷卻。我們不建議父母使用酒精冷卻，酒精對身體過于刺激，可能存在潛在的安全風(fēng)險(xiǎn)；更好的物理冷卻可以用溫水擦拭頸部、腋窩、前額等身體部位。
三、止咳化痰藥
對于兒童無痰干咳，可選擇福爾可定、右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥。如果兒童喉嚨有痰，很難咳出，可以用氨溴索、羧甲司坦、乙酰半胱氨酸、桉樹等化痰藥代替止咳藥，幫助兒童排痰。
四、鼻塞流涕藥
對于兒童鼻塞和流鼻涕的癥狀，可以選擇西替利嗪、氯雷他定等抗過敏藥物進(jìn)行對癥治療。建議睡前服用。此外，家長還可以使用海鹽水噴鼻劑清潔孩子的鼻腔，幫助改善鼻炎癥狀。對于鼻塞嚴(yán)重的兒童，也可以使用呋喃滴鼻液等藥物。請注意，呋喃滴鼻液不應(yīng)超過7天。
五、止瀉藥
對于兒童腹瀉癥狀，蒙脫石散和消旋卡多曲顆粒可用于止瀉；利用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、布拉氏酵母菌散等益生菌調(diào)節(jié)胃腸道菌群；使用口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充電解質(zhì)。
張順國提醒，不建議在家給孩子服藥，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院或通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)生的建議服藥。如果兒童因新冠肺炎隔離在家，出現(xiàn)以下癥狀，呼吸困難或氣短；嗜睡、持續(xù)拒絕進(jìn)食、喂養(yǎng)困難、持續(xù)腹瀉或嘔吐、原有基礎(chǔ)疾病明顯加重且無法控制、藥物治療后體溫持續(xù)高于38.5℃、3天以上，建議立即轉(zhuǎn)醫(yī)院治療，以免耽誤病情。
