要判斷是否患有腱鞘炎，可以從臨床癥狀、體征檢查以及病史和病因等方面進(jìn)行考慮和評(píng)估。
一、臨床癥狀
1、局部疼痛和腫脹：腱鞘炎患者通常會(huì)在受累部位,如手部和腕部等，感受到明顯的疼痛和腫脹。這種疼痛可能在活動(dòng)或負(fù)重后加劇，影響日常生活。
2、功能障礙：由于腱鞘的炎癥和腫脹，可能會(huì)導(dǎo)致受累部位的功能受限。手指活動(dòng)受限、握力減弱，甚至可能出現(xiàn)無(wú)法完成某些精細(xì)動(dòng)作的情況。
3、異常感覺(jué)和異響：部分患者可能會(huì)感受到受累部位的異常感覺(jué)，如刺痛、麻木或刺癢。同時(shí)，某些類(lèi)型的腱鞘炎還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)咯吱聲或卡住的感覺(jué)，這被稱為彈響。
二、體征檢查
1、局部隆起和硬結(jié)：腱鞘炎發(fā)作時(shí)，肌腱和腱鞘會(huì)因?yàn)榉磸?fù)過(guò)度的摩擦而出現(xiàn)纖維壁增厚，形成狹窄環(huán)的現(xiàn)象，導(dǎo)致肌腱處出現(xiàn)局部隆起、硬結(jié)的現(xiàn)象。
2、局部壓痛：在腱鞘炎的受累部位進(jìn)行按壓時(shí)，會(huì)感受到明顯的壓痛。這是腱鞘炎的一個(gè)重要體征。
3、抗阻試驗(yàn)陽(yáng)性：醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行抗阻試驗(yàn)來(lái)評(píng)估患者的癥狀。在關(guān)節(jié)過(guò)伸或過(guò)屈時(shí)，如果疼痛加重，可能提示腱鞘炎的存在。
三、病史和病因
1、長(zhǎng)期過(guò)度使用：腱鞘炎多見(jiàn)于長(zhǎng)期或過(guò)度使用手指、腕關(guān)節(jié)等部位的人群。因此，詢問(wèn)患者的病史是判斷腱鞘炎的重要依據(jù)之一。
2、姿勢(shì)不良：長(zhǎng)期保持不良的姿勢(shì)，如長(zhǎng)時(shí)間使用電腦、手機(jī)等，也可能導(dǎo)致腱鞘炎的發(fā)生。
綜上所述，如果出現(xiàn)上述癥狀或體征，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。
