許多奧密克戎感染者，在出現(xiàn)感冒癥狀后，都會(huì)選擇中藥，這是一件好事。

但是，如果用錯(cuò)了，用錯(cuò)了，這件好事就會(huì)打折扣。

用錯(cuò)的情況有很多，最常見的就是用藥過多。而且，很多人因?yàn)橛盟庍^多而產(chǎn)生副作用。

接下來，我們來看看兩個(gè)案例。

中藥(圖源網(wǎng)絡(luò))

有朋友問我案例一:

“金老師，感染奧密克榮，發(fā)病第四天，每天吃金花清，昨天，第三天，喉嚨痛紅腫，除了吃金花清，吃一天藍(lán)秦口服液，吃清咽藥丸，昨晚睡覺有點(diǎn)怕冷，今天早上體溫37.2度，有點(diǎn)惡心，早上測(cè)量兩次體溫35.5度，今天不吃藍(lán)秦口服液，含有清咽藥丸，金花清減少，像這樣的體溫重復(fù)，吃藥有什么需要改變的嗎？”

這位朋友用金花清感顆粒、藍(lán)芩口服液和清咽滴丸，這是典型的重復(fù)用藥和過量用藥。

在評(píng)論中成藥處方時(shí)，我們建立了重復(fù)用藥的判斷方法，主要看兩個(gè)指標(biāo)，一個(gè)是成分，一個(gè)是功效。

從成分上看，金花清顆粒由金銀花、石膏、蜜麻黃、苦杏仁、黃芩、連翹、浙貝母、知母、牛蒡子、青蒿、薄荷、甘草等組成。藍(lán)芩口服液由板藍(lán)根、黃芩、梔子、黃柏、胖海組成。

其中，有黃芩、薄荷、甘草的重復(fù)。

從功效上看，這三種中成藥都有清熱解毒的功效，甚至藍(lán)芩口服液和清咽滴丸都是比利咽長的清熱解毒藥。

因此，這種組合，屬于過量服用冷藥，也容易引起惡心、怕冷的副作用。

我們建議只選擇一種治療奧密克戎感染的中成藥。如果你想選擇兩種，效果應(yīng)該是互補(bǔ)的，而不是完全相同的，最好減少其中一種。

金花清感顆粒(圖源網(wǎng)絡(luò))

有朋友問我案例二:

“金先生，我的小女兒這幾天一直在吃金花清感顆粒。昨天發(fā)高燒39度以上，今天發(fā)燒退了，但早上還是吃了一包金花清感?，F(xiàn)在孩子們有很多清鼻涕和打噴嚏。這個(gè)癥狀和服用金花清感顆粒有關(guān)嗎？還是又感冒了？”

這位朋友的問題很好。這直接反映了奧密克戎的證型和冷藥的用藥時(shí)間。

我們認(rèn)為，奧密克榮在北方的感染不僅應(yīng)該是一種簡(jiǎn)單的熱證，而且還應(yīng)該與冷證的因素相結(jié)合，即冷熱混合。這是由當(dāng)前的季節(jié)和地區(qū)氣候特征決定的。

因此，雖然金花清感顆粒、連花清瘟顆粒等中成藥也用于寒熱，但其主要作用是清熱，是治療寒熱夾雜證型中的熱證部分。

如果服用幾天后，冷熱夾雜證中的熱證部分得到了很好的治療，那么下一步就不能以清熱為主，而是要疏風(fēng)散寒，既有清熱。那么，什么癥狀表明熱證部分得到了很好的治療呢？我們認(rèn)為發(fā)燒就是發(fā)燒。

也就是說，退燒后，要調(diào)整中藥的治療策略。

如果不調(diào)整，可能會(huì)出現(xiàn)使用冷藥的問題，導(dǎo)致流鼻涕和打噴嚏的癥狀。當(dāng)然，不同的人有不同的體質(zhì)，不是每個(gè)人都會(huì)這樣。

因此，我建議朋友根據(jù)兒童年齡組對(duì)應(yīng)的劑量使用感冒清熱顆粒。后續(xù)反饋顯示，用藥2天后，兒童流鼻涕的癥狀基本消失。

當(dāng)然，過度使用冷藥也有更常見的副作用，即打嗝、腹痛、腹瀉等消化道副作用。

“惡心、嘔吐、腹瀉、胃不適、燒心、納差等胃腸道不良反應(yīng)”寫在金花清感顆粒說明書的不良反應(yīng)下。藍(lán)芩口服液說明書的不良反應(yīng)也寫著:“有些患者服藥后出現(xiàn)輕度腹瀉，一般可以自行緩解”。

因此，如果服用冷藥后出現(xiàn)上述癥狀，請(qǐng)盡快減少或更換。