月經推遲18天可能是懷孕引起的生理性改變,也可能是內分泌失調、宮腔粘連、子宮內膜病變等病理性因素導致的。患者需要根據不同的原因進行針對性地處理。
一、生理性因素
如果育齡期女性有正常的性生活,并且沒有采取避孕措施,則有可能是懷孕后出現的停經現象。建議及時去醫(yī)院抽血檢查人絨毛膜促性腺激素水平,明確是否妊娠。
二、病理性因素
1.內分泌失調:若長期熬夜或精神壓力過大可能會引起內分泌失調,從而影響到卵巢功能,造成排卵異常的情況發(fā)生,進而會導致月經推遲的現象。一般不需要特殊治療,平時注意休息即可。
2.宮腔粘連:由于多次人工流產等因素,可能導致宮腔粘連的發(fā)生,而使月經不能正常來潮。對于輕度粘連者可遵醫(yī)囑使用雌孕激素序貫療法進行治療,如戊酸雌二醇片、己烯雌酚片等藥物;而對于重度粘連者則需在宮腔鏡下進行手術分離粘連部位。
3.子宮內膜病變:當存在子宮內膜息肉、子宮內膜增厚等情況時,也會導致月經推遲的癥狀發(fā)生。此時可在醫(yī)生指導下服用黃體酮膠囊、炔諾酮片等藥物進行治療,必要時還需通過刮宮術、根治性手術等方式進行改善。
除此之外,還可能與宮頸炎、盆腔炎等原因有關,建議患者及時就醫(yī)完善相關檢查,以排除風險。