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什么叫淋巴管瘤,淋巴管瘤是什么

來源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-04-10 05:40:02 手機(jī)版
淋巴管瘤包括單純性淋巴管瘤,海綿狀淋巴管瘤,囊狀淋巴管瘤三類型。90%以上在2歲以內(nèi)發(fā)現(xiàn)。淋巴管瘤男、女發(fā)病率大致相同。局限性淋巴管瘤手術(shù)后預(yù)后良好,很少復(fù)發(fā)。彌漫性淋巴管瘤邊界不清,難以完全切除,常多次復(fù)發(fā)。肢體的橡皮腫樣改變治療效果較差,但淋巴管瘤不會(huì)發(fā)生惡變。傳統(tǒng)的治療方法以采取積極的手術(shù)切除植皮術(shù),對(duì)海綿狀及囊狀淋巴管瘤手術(shù)要點(diǎn):①要安全徹底地切除,避免遺留內(nèi)膜組織、導(dǎo)致復(fù)發(fā);②操作時(shí)應(yīng)特別注意不要損傷鄰近的重要組織;③傷口應(yīng)置橡皮引流管,以便術(shù)后負(fù)壓吸引,并加壓包扎,以消滅死腔,促進(jìn)傷口愈合;④凡感染病例,先控制感染,再行手術(shù)。對(duì)毛細(xì)淋巴管瘤采用手術(shù)切除,植皮術(shù)。

2,什么是淋巴管瘤

  臨床表現(xiàn),  1.毛細(xì)淋巴管瘤名曰單純性淋巴管瘤,皮膚多發(fā),口腔粘膜發(fā)病也多見。常如黃豆大小,色淡黃透明,破損時(shí)有粘液樣液流出,有時(shí)混有小血管而呈淡紅或紫紅色,多為成群聚集。未破損淋巴管瘤表面光滑柔軟具有壓縮性。,  2.海綿狀淋巴管瘤最常見,主要由擴(kuò)張屈曲的淋巴管組成。發(fā)生在皮膚、皮下組織及肌間結(jié)締組織間隙中。表皮顏色多無變化,有壓縮性,很柔軟,多房性囊腫彼此相通,結(jié)構(gòu)如海棉。發(fā)病以頭頸最多,其次為下肢、臂、腋及軀干,唇舌發(fā)病的可形成巨唇(舌)癥。,  3.囊性淋巴管瘤又名水瘤,是一種充滿淋巴液的先天囊腫。與周圍正常淋巴管不相連,主要來源于胚胎的迷走淋巴組織。好發(fā)于頸部后三角區(qū),但可延伸至鎖骨后、腋下及縱隔等多部位,向上可延及頜下、口底等,腹股溝及腘窩也可發(fā)生。常似拳頭般大,緩慢生長(zhǎng),由于與皮膚無粘連,腫物表面皮膚無變化。性質(zhì)柔軟,囊性,分葉狀結(jié)構(gòu),能透光,輕微壓縮性。用針穿刺可抽出草黃色膽固醇結(jié)晶液性、透明,很快凝固,與淋巴液性質(zhì)相似。無腫大壓迫時(shí)沒有臨床上任何自覺癥狀,體積過大時(shí)視囊性淋巴瘤生長(zhǎng)部位而產(chǎn)生相關(guān)的癥狀。繼發(fā)感染,彌漫性腫可加劇壓迫癥狀。,  診斷,  1.一般淋巴管瘤根據(jù)主要癥狀和體征,基本可診斷。 2.B超可測(cè)定腫瘤大小、范圍、性質(zhì)及與周圍組織關(guān)系。 3.頸部、鎖骨上、腋下淋巴管瘤應(yīng)抵X光線瞭解腫瘤支氣管,縱隔的關(guān)系。 4.對(duì)深部及內(nèi)臟淋巴管瘤可行CT、MRI檢查確診,及瞭解其對(duì)周圍組織關(guān)系。 5.對(duì)腹腔、消化道淋巴瘤可行消化道鋇餐造影、內(nèi)窺鏡、腹腔鏡檢查。 6.診斷椎穿刺可與血管瘤鑒別。

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