代謝性酸中毒是指由于體內(nèi)酸性物質(zhì)堆積過多或排出障礙而引起的以血漿pH值降低為特征的病理狀態(tài)。根據(jù)病因可分為高氯性酸中毒、酮癥酸中毒和乳酸酸中毒等。
一、原因
1.高氯性酸中毒：常見于嚴(yán)重腹瀉、嘔吐及應(yīng)用利尿劑后，導(dǎo)致氯離子大量丟失，細(xì)胞外液呈高氯性堿中毒伴代謝性酸中毒；
2.酮癥酸中毒：糖尿病患者在胰島素絕對不足的情況下，可發(fā)生高滲性非酮癥昏迷，即糖尿病酮癥酸中毒，此時(shí)因脂肪分解增加，產(chǎn)生大量的乙酰乙酸和丙酮，并從尿中排出，同時(shí)糖原異生作用加強(qiáng)，使血糖濃度增高，從而引起高滲性脫水以及代謝性酸中毒；
3.乳酸酸中毒：當(dāng)機(jī)體無氧酵解增強(qiáng)時(shí)，葡萄糖及其他營養(yǎng)成分不能充分氧化供能，而是轉(zhuǎn)化為乳酸，在體內(nèi)蓄積并超過肝內(nèi)代償能力時(shí)，則形成乳酸酸中毒。
二、治療
對于輕度代謝性酸中毒，一般不需要特殊處理，通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)即可緩解癥狀；若出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，則需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行補(bǔ)充電解質(zhì)、糾正酸堿平衡失調(diào)等治療措施。
如果長期處于低鉀的狀態(tài)下，也會誘發(fā)代謝性酸中毒的情況，建議日常生活中注意補(bǔ)充身體所需的營養(yǎng)元素，避免病情加重。
