懷孕后腹水多是指的懷孕后孕婦腹腔內(nèi)有積水,可能是由于低蛋白血癥、結(jié)核性腹膜炎、卵巢過度刺激綜合征等原因?qū)е?。引起腹腔?nèi)有積水的原因不同,積水持續(xù)的時(shí)間也存在差異性,建議先明確引起腹腔內(nèi)有積水的原因,針對(duì)性治療,縮短存在的時(shí)間。具體情況分析如下:
1、低蛋白血癥:有些孕婦長期所攝入的營養(yǎng)物質(zhì)不均衡,導(dǎo)致營養(yǎng)不良,有可能會(huì)引起低蛋白血癥,出現(xiàn)腹水現(xiàn)象。建議多注意營養(yǎng)物質(zhì)的均衡性攝入,有助于促進(jìn)腹水的吸收,經(jīng)過積極治療后,在一周后腹水量多會(huì)逐漸消失。
2、結(jié)核性腹膜炎:有些孕婦本身患有結(jié)核性腹膜炎,懷孕以后身體抵抗力比較差,有可能會(huì)導(dǎo)致腹水。一般情況下多不會(huì)自然消退,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極選擇抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療,通常情況下治療的療程為18個(gè)月,經(jīng)過規(guī)范性治療后,腹水多會(huì)在一年左右可逐漸消失。但由于抗結(jié)核藥物副作用比較大,有可能會(huì)引發(fā)胎兒出現(xiàn)畸形,早產(chǎn)等現(xiàn)象,建議先終止妊娠。
3、卵巢過度刺激綜合征:對(duì)于進(jìn)行試管嬰兒者,在懷孕后出現(xiàn)有腹水現(xiàn)象,多是因?yàn)檫x擇超促排卵治療導(dǎo)致過度的卵泡發(fā)育引起的,卵泡體積顯著增大,雌激素水平增高比較明顯,加上注射用絨促性素,有可能會(huì)出現(xiàn)急性反應(yīng),導(dǎo)致血管滲透性增加,從而引起胸水、腹水等。一般對(duì)于癥狀比較輕者多可自行緩解,一般需要一個(gè)月左右的時(shí)間,但對(duì)于腹水比較嚴(yán)重者,可能需要胸腔穿刺引流,甚至經(jīng)過治療無效者還可能需要終止妊娠。
懷孕后腹水持續(xù)的時(shí)間在臨床上沒有具體規(guī)定,但需要在醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)性處理。